常规石蜡切片质量的控制.pdfVIP

·624· NorthChinaCoalMedical 2008 华北煤炭医学院学报2008年9月第10卷第5期J UniversitySept，lo(5) 常规石蜡切片质量的控制 谢小英石伶俐 (湖南省娄底市中心医院病理科娄底417000) [关键词】 组织病理石蜡切片 制片方法质量控制 量的HE切片，选择一种合适的苏木素，伊红染液非常重要，并 B [中图分类号】R361．2【文献标识码] 且要根据苏木素染液的新旧和环境温度，掌握好苏木素染色的 [文章编号】1008-6633(2008)05-624-02 时间。冬天气温太低时，可将染液置恒温箱中染色。切片经苏 木素染色后，不宜在水中停留较长时间，防止染色变蓝后不易分 病理制片工作是病理诊断中的重要一环，制片质量的好坏， 化。如分化不足，伊红着色不鲜明。从盐酸分化液中出来后应 直接影响病理诊断结果，而病理诊断水平的高低直接关系到该 立即人自来水中洗涤或饱和碳酸锂溶液中至变蓝。分化返蓝后 医院总体医疗质量和医疗水平。病理切片质量的好坏是临床病 一定要在镜下观察苏木素染色情况。如果染色适中，应将切片 理质量控制的关键环节和基础，高质量的病理切片能提高病理 入自来水中流水冲洗10分钟以上，充分将碱性溶液洗净，以利 诊断水平，减少病理诊断中的差错的发生¨o。因此，在病理诊断 伊红染色，以免造成红蓝着色不均匀。染色完后，必须将切片中 中注意和实施病理切片质量的控制是非常必要的。 的水份脱净，经透明使之产生一定的折光率，便于镜下观察。然 1材料与方法 后将切片滴上树胶，盖上盖玻片，贴上标签，以保护切片的组织 1。1材料组织块、10％福尔马林、无水酒精、95％酒精、80％ 便于镜检和保存。 酒精、丙酮、二甲苯、石蜡、Ehrlich苏木素染液、沉淀酸化伊红乙 2结果 醇液、切片机和一次性刀片等等。 一张切片的制出，需经过组织取材、固定、脱水、包埋、切片 1．2方法 染色等许多步骤。组织经过这么长时间的处理，只要在某一步 1．2．1固定、脱水、透明、包埋。将当日临床送检的活体组织标 中出现问题，均能影响最后的制片质量。要观察一张切片质量 本经过病理医生取材及时切成小块，一般为1．5cm×1．5cm× 的好坏，首先应从切片的外观来观察，然后再是镜下观察。 0．2cm大小为宜，用足够量的20％福尔马林进行预固定，下午 2．1外观切片的外观主要从切片附贴的位置是否恰当，是否 16：00点以后再放于脱水机中用10％的福尔马林补充固定4小 整洁，封胶是否适当，标签及号码是否清晰，标本是否切全，特别 时以上，再进行脱水，脱水一般是从70％～80％酒精开始，再经象支窥镜检的标本，通过外观可以了解标本切片具体附贴在玻 过2次95％的酒精和2次无水酒精。并在无水酒精后，再加一片的什么位置，有利于镜下观察。 丙酮，以弥补无水酒精脱水不彻底，但在丙酮中的时间不宜过 2．2镜下观察当拿到一张切片通常用低倍镜进行扫描，以了 长，一般放置20～30分钟即可。组织脱水后，在浸蜡前需经过解切片的全貌结构、框架、标本的块数、切片是否完整、有元污 一个媒剂使之透明，而这种媒剂既可与酒精混合，又能溶解石 染、病变的不同形态、区域等：再进一步观察这张切片染色是否 蜡，以便使石蜡浸入到组织中去，达到包埋