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原发性甲状旁腺机能亢进的外科治疗.pdf
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原发性甲状旁腺机能亢进的外科治疗
100853 北京 解放军总医院 刘洲禄 刘小平 田 文 陈 凛 李 荣
摘 要 总结了 例原发性甲状旁腺机能亢进患者的手术治疗经验。颈丛或全身麻醉下低领位切口，术中快速病理结果证实
30 28
例为甲状旁腺腺瘤，均单发性，其中 例异位于甲状腺内，例异位于前上纵隔，单纯切除；增生 例，但仅 个旁腺受累，全切除；腺癌
2 1 1 1 1
例，侵及食管、气管，肿瘤及受累部分食管气管切除并气管切开。无手术并发症。 例随访 个月至 年，包括增生 例，症状改善无复
25 8 19 1
发。腺癌患者带气管套管生存已4 年。提示手术治疗原发性甲状旁腺机能亢进疗效确实，应首选；明确为腺瘤者可行单侧探查，即使腺
癌也不要轻易放弃。
关键词 甲状旁腺；甲状旁腺功能亢进症；外科手术
中国图书资料分类号 R582.1
SURGICAL MANAGEMENT OF PRIMARY HYPERPARATHYROI ISM
， ， ，
Liu ZhouIu Liu Xiaoping Tian Wen et al . GeneraI ~ospitaI of PLA Beijing 100853
，
Abstract To study the surgicaI management of primary hyperparathyroidism we anaIysed 30 patients with primary hyperparathyroidism operated in
our hospitaI from 1981 to 1990 . A Iow coIIar transverse incision was done in aII patients . A singIe parathyroid adenoma was found in 28 patients，
and in
（ ）
3 cases there were ectopic gIands 1 in the mediastinum 2 intrathyroid . The adenoma was removed in aII patients .In 1 case there was parathyroid hyper-
，
pIasia but onIy one gIand was invoIved and it was excised . 1 case was diagnosed as parathyroid carcinoma which was Iocated in the tracheo-esophageaI
groove and had invaded the trachea and esophagus . An en bIoc resection and tracheostomy were performed . 25 cases were foIIowed-up（
incIuding 1 case
） ，
with
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