恶性肿瘤并肺栓塞198例临床分析.pdfVIP

实用临床医学 2010年第 11卷第 6期 PracticalClinicalMedicine，2010，Vol11，No6 恶性肿瘤并肺栓塞 198例临床分析 肖恭卫 ，彭小东 (南昌大学a．研究生院医学部 2007级；b．第一附属医院肿瘤科 ，南昌330006) 摘要：目的 探讨恶性肿瘤并肺栓塞的临床表现、病因及治疗转归。方法 回顾性分析 198例恶性肿瘤并肺栓塞 患者的临床资料。结果 198例患者中，128例 (64．6 )为恶性肿瘤术后 1个月内并肺栓塞；58例 (29．3 )在肿瘤 化、放疗期间或化、放疗结束后并肺栓塞；12例(6．1％)以肺栓塞为首发症状就诊，进一步检查发现恶性肿瘤。接受 治疗的 171例患者中，显效 13例，有效 123例，无效 3例，恶化(死亡)32例。结论 恶性肿瘤并肺栓塞临床表现复 杂多样。对己发生肺栓塞患者应尽快诊断，积极救治；对手术、化疗、放疗或疾病进展可能导致血液高凝状态患者 及早进行抗凝治疗 ，预防肺栓塞的发生。 关键词：肿瘤；肺栓塞；临床表现；预防 中图分类号 ：R73；R563．5 文献标志码：A 文章编号：1009--8194(2010)06--0012—04 ClinicalAnalysisofPulmonaryEmbolism inMalignantTumorsof198Cases XIAO Gong-wei“，PENG Xiao—dong (a．2007GradeofMedicalDepartmentofGraduateSchool；b．DepartmentofOncology， theFirstAffiliatedHospital，NanchangUniversity，Nanchang330006，China) ABSTRACT：Objective Toexploretheclinicalmanifestation，causeandtreatmentoutcomeof pulmonaryembolism inpatientswithmalignanttumors．Methods Retrospectiveanalysistheclin— icaldataof198casesinpatientsofpulmonaryembolism withmalignanttumors．Results Among 198cases，128cases(64．6 )ofpulmonaryembolism happenedin1monthpostoperativemalig— nanttumorsresection．58cases(29．3 )ofpulmonaryembolism happenedduringtheperiodof chemoradiotherapyoraftertheendofchemoradiotherapy．12cases(6．1％)thesymptom ofpul— monaryembolism wereoccurredfirstlyfortreatment，thenmalignanttumorrevealedbyfurther examination．Among171casesacceptedtreatment，13casessignificanteffective，123caseseffec- tive，3casesineffective，32casesprogressed(deaths)．Conclusion Theclinicalmanifestationsof pulmonaryembolism withmalignanttumoriscomplexanddiverse，weshoulddiagnoseandtreat thosepatientsassoonaspossiblewhen pulmonary embolism hadhappened Rightthere，opera-