血管内皮生长因子在口腔医学领域的研究进展.pdfVIP

．综述． 血管内皮生长因子在口腔医学领域的研究进展 张莉徐辉综述 白玉兴审校 【摘要】 血管内皮生长因子是脉管生物学中促进和维持血管系统最有力的调节者。在心血管疾病、骨缺损修 复等疾病的治疗中已经取得成果。近年来，血管内皮生长因子引起了口腔学者们的关注，本文将对目前血管内皮 生长因子在口腔医学领域的研究状况加以综述。 endothelial 血管内皮生长因子(vaSCll]gr growth止，还没有完整的VEGF临床应用依据。除了心血 factor，VEGF)是1989年首先由Ferrara等¨1从牛垂 管生物学，VEGF在骨缺损修复和骨再生，肿瘤血管 体星状细胞体外培养分离获得的血管内皮细胞的特 生成，肾脏新血管形成，年龄相关的黄斑退化以及风 异性有丝分裂原，在体内外均可特异性地促进血管 湿性关节炎等方面均有重要的作用h8|，目前主要 内皮细胞生长，增加血管通透性并诱导血管形成。 以基础动物实验研究为主。 长期以来一直在心血管疾病的治疗中受到广泛关 VEGF在口腔医学领域的研究现状 注。近年来，VEGF在口腔医学领域的研究也取得 一定进展，本文将对这一研究状况加以综述。 VEGF在口腔医学领域的研究起步较晚。随着 VEGF在骨修复和骨再生中的研究取得一定的成 VEGF的结构特性及研究现状 果，其中也包含将VEGF用于颅颌面部的骨重建研 VEGF是由二硫键交联形成的同型二聚体糖蛋究，从而引起了口腔界的研究兴趣和热情，并逐渐渗 白，分子量为34-45kD，序列高度保守，对热和酸稳 透到口腔医学各分支学科中。 定，与肝素有很高的亲和力。人VEGF基因定位在 1．VEGF在口腔颌面外科中的研究 染色体6p21．3上，全长约14kb[2】。VEGF因前体 创伤、肿瘤等造成的颅颌面骨缺损的治疗是口 mRNA的剪接方式不同生成6种异构体，分别为 腔颌面外科的难点。目前常用的方法包括自体骨、 VEGFl21，VEGFl45，VEGFl65，VEGFl83，VEGFl89 异体骨及合成生物材料等的移植。尽管这些方法可 和VEGF206。人体大部分表达VEGF的细胞均优 以在一定程度上恢复颌骨的功能和外形，但都存在 先表达VEGFl21、VEGFl65和VEGFl89¨’4J。不同 一定程度的局限性【9J。自体骨移植虽然一直被认 的异构体在促进血管生成中具有不同的作用q]。 为是骨移植的金标准，但需要开辟第二术区，可能导 作为血管内皮细胞特异性的有丝分裂原，VEGF致该部位的并发症；异体骨有可能引起免疫排斥等 家族各成员是脉管生物学中最有力的调节者。它们 问题；无论是自体骨还是异体骨，移植后都存在不同 可以调节胚胎时期及出生后各系统的脉管发生及维 程度的骨吸收。 持，包括刺激血管形成(angiogenesis)、动脉形成 目前大量的研究集中于发展骨的替代品，理想