严重腹部损伤合并多发伤65例诊治分析.pdfVIP

浙江创伤外科 2011年 2月第 l6卷第 1期 ZH J J Trauma — — tic，F 20 ： ： · 102· · 诊治分析 · 严重腹部损伤合并多发伤 65例诊治分析 汪雪源 许 中友 摘【要 】 目的 总结严重腹部损伤合并多发伤的临床特点和诊治经验 ，减少多发伤的病死率 。 方法 回顾分析9年多来本院收治的 65例严重腹部损伤合并多发伤的临床救治资料。 结果 本组 65例中，人院时已经休克47例(72．3％)，行开腹探查手术 55例 (84．61％)，治 愈出院5O例(77％)，死亡 15例(23％)。死于严重失血性休克 7例 ，多器官功能衰竭 5例 ，颅脑损伤脑疝 2例 ，颅底骨折 出血致窒息 1例。 结 论 严重腹部损伤合并多发伤有休克发生率高 、往往需要紧急开腹手术 、腹部伤易被漏诊 、容易发生多器官功能衰竭等特点。应先抢救致命性 损伤 ；紧急抗休克 、尽早手术止血是救治的关键 ；尽早 ICU监测 ，采用各种有效措施 ，分阶段综合救治 ，可减少M