应用持续质量改进方法提高手术配合主动性.pdfVIP

· 医院管理 · 2011年 2月第49卷第 5期 应用持续质量改进方法提高手术配合主动性 李 晶 蒋庆花 (浙江省衢州市衢江区人 民医院，浙江衢州 324000) 【摘要】目的 探讨持续质量改进在手术配合主动性中应用效果。方法 应用持续质量改进的方法，制定实施方案，强调全 员参与进行质量控制和改进，评价持续质量改进的效果。结果 实施改进两年来 ，手术医生对手术配合主动性的满意度 由 原来的78％提高到95％。结论 遵循持续质量改进原则，促进了护理人员学习的主动性，提高了护理人员业务素质和专业 技能，增强了科室的凝聚力。 关【键词】手术配合；主动性；持续质量改进 中【图分类号】]t472．3 [文献标识码】A [文章编号】1673—9701(2011)05—66—02 持续质量改进(CQI)是在全面质量管理基础上更注重过程 和心理状态，积极主动配合手术进行。 环节质量控制的一种新的质量管理f1】，手术室护士在完成各类重 1．2．3．2 提高护士业务素质 (1)早会提 问。把业务学习融入晨 大手术的配合中，起到至关重要的作用。为了保证手术的顺利完 会当中，每周开展提问，小讲课采用多种形式，汇报各专科手术 成 ，提高手术配合质量 ，2008年2月开始 ，我院采用持续质量改 台配合情况。人人参与，互帮互学 ，形成 良好学习氛围，并列入每 进的方法，对手术室护理人员手术配合进行护理质量改进，取得 月考核。(2)护理教育查房。每月进行一次护理查房，主要以回顾 了良好效果，提高了各科手术医生对手术配合质量的满意度 ，现 性查房为主，一般选择重大或新颖的手术为查房 内容，复习局部 报道如下。 解剖，讨论手术配合过程，特殊器械准备，体位安置，术中注意事 项等。其次为前瞻性查房，首先了解手术科室重大、疑难手术开 1 资料与方法 展，参加病房术前讨论 ，列出相关内容，组织全体护理人员学习， 1．1 一般资料 估计术中可能出现的问题 ，提出相应的措施、对策，做到心中有 2006年 2月 ～2008年 1月 ，选择本院相关手术科室手术医 数 ，这样才能在手术进展中沉着稳定、积极主动配合。(3)参加继 生240名 ，其中男 192名，女48名。临床工作经历：5～10年75 续教育学习班。鼓励本科室护士参加本科、专科 自学或函授考 人，11～20年 119人 ，20年以上 46人。职称：医师 24人，主管医 试 ；通过外出进修 、互联网信息交换、学术交流等多种方式进行 师 184人，副主任医师以上32人。2008年2月～2010年 1月， 知识更新 ，不断拓宽知识面，更好地提高手术室护士整体素质， 选择相同人数、相同临床工作经历、相同职称的手术医生进行满 以适应医疗技术发展的要求。(4)提高专科手术配合技能。被相 意度调查。调查 内容包括一般资料：年龄、学历、职称、科室等，专 对专业化固定的手术室护理人员，通过连续性的专科手术配合， 科知识掌握程度 ，手术配合质量，手术室管理，满意护士及对手 体会到专科手术配合的特殊要求。如患者的手术体位，特殊器 术室工作建议和意见等调查。每季度发放30张，共发出480张， 械 、设备仪器的准备，术中特殊物品的使用等，在实际工作中逐 回收480张，回收率 100％。 步形成专科手术配合技术的连续性经验积累和总结，特别是在 1．2 CQt方法 年青护士的培养中，快速提高了业务水平和手术配合质量2[1。 1．2．1 查找 问题及原因分析 (1)管理方面。我院手术室是综合 1．2．4 医护之间多渠道沟通 (1)请手术科医生进行专业知识 性手术室，护理人员少 ，手术