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探讨手足口病就诊管理.pdf
江苏卫生事业 管理}2011年第 1期 (第 22卷 总第 119期 ·l15 ·
探讨手足 口病就诊管理
许 志玉①
我院2009年 1月至2010年 7月共有发热门诊 3 就诊应急
就诊患filll400人次 ,诊 断为手足 口病为 9856人 3.1 护士可酌情采取应 急措施 门诊护士发现手
次 ,确诊后收住院3420人次 ,为了做好手足 口病医 足 口病患儿迅速增多,无法在短时间内给予适 当处
疗救治管理工作,护理部根据医院手足 口病领导小 理 ,或手足 口病病区已无法再收住患儿 ,及发现危重
组及医疗救助专家小组的统一部署 ,制定 了手足 口 症手足 口病例迅速增多时,必须立即向上级汇报 ,采
病患儿就诊流程和输液流程及住院流程 ,加强 了手 取相应 的应急响应措施 。
足 口病的卫生宣教 ,保证 了手足 口病患儿的就诊 、治 3.2 护理部实行弹性排班制度 视手足 口病发热
疗及护理 。现就手足 口病就诊管理体会介绍如下 : 门诊就诊 的患儿数量 ,及时增减护士人员数量,特别
是当大批手足 口病患儿在短时间内集 中来院就诊
1 救治组织 时,护理部根据 已制定的紧急状态时护理人力调配
为了切实做好手足 口病按丙类传染病管理 ,在 预案,及时增加护士人力测量体温,巡视观察,分轻
医院外围专门设置 了手足 口病发热门诊独立小区, 重缓急安排就诊次序 ,保证就诊有序进行。
小区设有护士站 、病人等候室、就诊室 、补液室 、抢救 3.3 护理部积极配合 医院的预备方案 如手足 口
设施等 ,与其他就诊患儿相对隔离 ,加强了门诊对手 病区住院病儿爆满,指定另一消化 内科作为后备的
足 口病就诊管理 。开设了手足口病病区及手足 口病 手足 口病收治病 区;如危重症手足 口病病例迅速增
重症监护室 。 多,迅速开放已后备的重症监护病区。护理部根据
以上的预备方案向病 区预抽好有重症监护经历的护
2 实施措施 士作为后备 ,一旦增开重症监护病房,护士就能马上
护理部主任参加医院成立 的手足 口病领导小 到位,保证紧急状态下实施抢救护理工作。
组 ,参与对医院手足 口病救治工作实施方案制定及
指挥 、协调 ;手足 口病病区及监护室护士长参与医疗 4 规范就诊流程
救治专家小组 ,参加省级手足口病的培训 ,参与技术 4.1 严禁推诿病人至其他医院就诊 我院是苏州
咨洵 、医疗救治指导和医护人员培训工作。护理部 市城区手足 口病定点收治医院之一 ,同时也是苏州
在全体护士大会要求护士充分认识到要做好手足 口 市危 、重症手足口病患儿唯一定点收治医院,预诊护
病医疗护理救治工作的重要性和紧迫感 ,不能掉 以 士必须严格执行首诊负责制,不得推诿或安排患儿
轻心、麻痹大意 ;要做好各项应急准备 ,规范预检流 家长 自行带着患儿到其他医院就诊 ;如有要转至我
程 ,特别要求预检处护士要认真做好预检分诊工作 , 院进行医疗救治的,必须 由我院专家会诊 ,并 由苏州
以与其它非传染性疾病相区分 ,由导医护士指 向 市卫生局统一协调安排 ,严禁擅 自接受转诊。
患儿去手足 口病发热 门诊的专用通道 ,通道上有指 4.2 实行手足 口病预检分诊制度 凡 门诊预诊时
向标记 ,指引病人去专 门在医院外围的手足 口病发 发现有发热、口腔粘膜、手、足、臀部出现散在疱疹的
热门诊独立小区,发热 门诊护士要协助做好手足 口
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