应激性胃溃疡的治疗研究进展.pdfVIP

· · 现代预防医学 年第 卷第 期 , , , 3858 2008 35 19 ModernPreventiveMedicine 2008 Vol.35 NO.19 文章编号: ( ) 中图分类号: 文献标识码: 【临床与预防】 1003-8507200819-3858-03 R573.1 B 应激性胃溃疡的治疗研究进展 2 1 3 1 杜秀芳 ,杨拯 ,孟玲 ,张晓 摘要:应激性溃疡是指由应激因素 (如手术、烧伤、寒冷、缺氧等)引起的一种以炎性糜烂、浅表溃疡及胃肠道出 血为特征的急性胃黏膜病变。由于其发病因素与生活密切相关,发病人数日益增多而受到人们的广泛关注。本文就目前 对该病的研究状况作一概述。 关键词:应激性胃溃疡;发病机制;药物防治;心理防治 , , THETREATMENTRESEARCH OFSTRESSGASTRICULCER DUXiu-fang YANGZhen , ( , , ) MENGLing etal.ChengduMedicalCollege Chengdu610081 China : , , AbstractStressgastriculcerisakindofacutemucouserosion ulcerandalimentarytracthemorrhageofstomach which , , , , , iscausedbystressfactors suchasthesurgicaloperation burn chillanoxia etc.Foritsoutbreakfactorsarecloselyrelated , , tonormallifeandtheincidenceisincreasing soitisemphasized.Inthistext thecurrentresearchconditionofitis overviewed. : ; ; ; Keywords StressgastriculcerPathogenesy Preventionandcurewithmedicine Preventandcurewithpsy- chotherapy 应激性胃溃疡主要发生于胃底和胃体部。运动尤其是力竭 等因素会导致脂质过氧化物含量升高,自由基产生增加,组织 性运动是一种强烈的应激源。其病理机制主要是内源及外源性 出现过氧化物损伤。 攻击因子和胃黏膜保护机制的平衡关系失衡,导致胃黏膜血管 胃黏膜保护的有效核心是足够的胃黏膜血流,胃黏膜血流 收缩、胃黏膜血液循环障碍、能量代谢受损、黏液-黏膜屏障 不仅输送氧气和营养物,还有输送碳酸氢盐,排出氢离子以及 破坏。另外,胃 值降低、黏膜缺血、炎性介质、胃动力紊 参与细胞保护等功能。所有减少胃黏膜血流的因素都不利于胃 pH 乱也是应激性溃疡发生的原因。