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胰腺癌放疗期间护理总结.doc
胰腺癌放疗期间护理总结
对于胰腺癌的放疗期间的护理很重要,做好放疗期的护理能够有效缓解症状,提高治愈率。对于放疗期间的的护理工作越早介入越好,时间越长效果体现越好。以下为大家介绍胰腺癌放疗期间的护理知识。
一、胰腺癌放疗期间护理:
1、约有70%以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗,有些患者因放疗反应造成的饮食障碍,使体质进一步下降,从而经受不住疾病折磨,最终使抗癌治疗归于 失败。因此,要保证放疗的顺利进行,必须重视饮食的支持。给患者创造一个优美的环境,营造良好的进餐气氛。保持室内空气新鲜,食物加工上注重色、香、味、 形、清淡,并适当迁就患者的饮食习惯,创造良好的进餐心境。对味觉、嗅觉异常的患者,可适当增加调味品。此外,家属要尽可能多的时间与患者一同进餐,使患 者增加亲切感,激发进食欲望。
2、对于放疗副作用的防范,必须自放疗开始,持续不断配合中药,并补充大剂量维生素C等和新鲜果蔬。这种防范越早介入越好,使用时间越长效果体现越好。
3、腹部放疗时,部分患者会出现恶心、呕吐症状。饮食宜清淡而少油腻,少食多餐,菜中可放少量姜汁以调味,尽量避免不新鲜的或气味怪异的蛋白质食品。腹部放疗有时还会出现腹胀、腹泻,此时宜食用易消化、清淡、少油腻的食品,如半流质饮食或少渣饮食,忌含纤维素多的食品及粘腻、寒凉食品。
4、有些放疗患者会出现便秘,此时,应适当增加活动量。多食新鲜蔬菜、水果及其他富含纤维素的食物,如土豆、红薯、苹果、梨等,必要时服中药。
5、尿频、尿急、尿痛及血尿是放射性膀胱炎症状,常发生在胰腺癌的放射治疗期间或放射治疗后。这时病人应多饮水,多排尿。另外,加服适量小苏打,使尿液呈碱性。
6、放疗可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降等。为防止骨髓抑制引起血象下降,要注意加强营养,适当多食鸡、鸭、鱼、肉等,宜采用煮、炖、蒸等方法烹制。还可以选择含铁较多的食品,如动物的肝脏、腰子、心脏、蛋黄等;蔬菜有菠菜、番茄、芹菜等;水果可多以李子、菠萝、桃、葡萄、红枣、杨梅、橙子、桔子等为主。
二、胰腺癌患者放疗后心理护理:
胰腺癌患者提起放疗大部分有着很大的恐惧感,这种情绪会影响治疗,所以一定要增加他们的信心。放疗作为一种行之有效的治疗手段,在肿瘤的治疗中起着重要的作用,大约有60%~70%的肿瘤病人需要做放疗。然而,由于对肿瘤治疗的恐惧,一旦确诊,许多病人存在着抑郁、焦虑等精神障碍,因此,我们不仅要学会安抚患者的心理,还应了解放疗的相关注意事项,引导患者积极配合治疗。
三、胰腺癌患者放疗后身体护理:
放疗的副反应有如引起粘膜损伤,骨髓抑制,白细胞减少等等。与营养失调有关的副反应有:放疗损伤味觉细胞,使味觉减退或消失,造成食欲不振、吞咽困难、恶心呕吐、腹泻、便血等,少数病人可能发生消化道穿孔;同时可能会抑制胃酸及各种蛋白酶分泌,减少胃肠消化功能等:放射治疗2~3周内出现局部皮肤发红及疼痛,晚期局部并发症常伴皮肤变硬等。
针对这些放疗后的副反应,采取的护理措施:
1、放疗后部位发麻,应平卧,待生命体征平稳后改半卧位,将床头抬高不得低于40°角,以利于各种引流管的引流,避免踊下积液,并可减轻腹肌张力,有利于深呼吸,减轻疼痛,要经常调节病人卧位,防止坠床和褥疮的发生。
2、皮肤保护。应将放疗部位尽可能的暴露在空气中,有利于皮肤恢复,或者应穿宽松的全棉的衣服,同时在治疗区禁用除臭剂、肥皂、雪花膏等。
3、保持呼吸道通畅。可进行雾化吸入2-3次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。保持口腔卫生每日口腔护理2次。
4、放疗后疼痛。放疗范围大,病人放疗后疼痛剧烈,出现内脏钝痛、放射痛、顽固性骨痛,可服用止痛药,或使用自控止痛泵。
5、放疗后疲劳。最常见的胰腺癌放疗的副作用是疲劳,特别是最后的几周和治疗后,这一段时间休息是最重要的,但也可进行一些力所能及的活动。
四、胰腺癌患者放疗后的饮食护理:
放疗后的病人饮食护理十分重要。一般要给病人流食、半流食,根据病人的病情酌情数量和次数,不可勉强。饮食中宜增加一些滋阴生津的甘凉之品,如藕汁、梨汁、甘蔗汁、荸荠、枇粑、猕猴桃等等。对于身体状况较差的病人可以给予静脉高营养,以补充体内的严重消耗。
另外,联合使用灰树花D阻分可以让病人恢复的很快而且可以防止转移和复发。灰树花D阻分能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能,激活巨噬细胞、NK细胞以及其他攻击肿瘤T细胞的活性,减轻放疗对癌症患者身体正常细胞、器官的侵害,减轻放疗副作用的表现,减轻患者疼痛,提高患者生活品质。
【患者】华国平 浙江省杭州市流水东苑
【病人主诉】食道梗塞感
【病史摘要】患者于2005年6月15日在浙一医院进行食道贲门癌根治术。术后进行中药治疗未起色。2006年
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