177例可疑生殖器疱疹患者HSV-ⅡIgMIgG抗体检测结果分析.pdfVIP

177例可疑生殖器疱疹患者HSV—II IgM／IgG抗 体检测结果分析 叶瑞兴，邱秀梅， 王刚，林韩燕 (广东省康复医院，广东 南海528251) [摘要] 目的：探讨Ⅱ型单纯疱疹病毒抗体(HSV-IIIgM／IgG)与生殖器疱疹的相关性，辅助临床诊断。 方法：应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HSV一ⅡIgM／IgG抗体，并用PCR荧光定量法检测分 131例，阳性率为74．0％；检出HSV—lIIgM和(或)IgG共144例，阳性率为81．4％，两者没有显著性差 疱疹筛查试验，有利于症状不典型的HSV-lI感染者的检出，提高诊断率。 [关键词] Ⅱ型；单纯疱疹病毒；生殖器疱疹；酶联免疫吸附试验 R752．1+1 A [中图分类号] [文献标识码] [文章编号] 1009—8968(2006)01—0026—02 生殖器疱疹主要是由HSV一11感染引起，也可勃公司生产MK3酶标仪在450nm波长下读数， 偶见于HSV—I感染所致。临床表现以生殖器官或计算免疫状态系数，并与之比较判断结果。 其周围皮肤粘膜出现水疱为主，也可见溃疡、结痂 1．2．2抗原检测采用广州市中山大学达安基 等不典型症状。该病主要是通过不洁性交传播，近 几年来，患病率有上升的趋势¨1。生殖器疱疹实验 剂盒说明步骤进行，设置阴阳性对照。 室诊断的方法多种多样，分抗原检测法和抗体检i贝0 1．2．3仪器酶标仪／洗板机是芬兰雷勃公司生 法，但检测抗原的方法较适于症状典型的病例，对 一些表现不典型的病例，如只有结痂或没有症状 公司生产7700型。 者，其抗原检出率就较低。如果检测血清抗体 1．2．4统计学方法采用X2检验。 (IgM和IgG)方法进行检查，可提高检出率。为了 2 结果 更好地探讨生殖器疱疹的实验室诊断，现对HSV．II 2．1 抗原和抗体检测结果进行分析，报告如下。 1材料和方法 阳性率81．4％；抗原和抗体检出率两者比较没有 1．1标本来源病例来自2004年6月至2005年 6月本单位门诊部皮肤性病科就诊患者，随机选取 表1两种方法检查HSV-II的比较 可疑生殖器疱疹患者177例，其中，男性110例，女 性67例；年龄在18—65之间，平均年龄为32岁。 177例患者中脓疱型112例、糜烂型(或溃疡型)46 例、结痂型19例，分别取疱(或患处)内容物检测 HSV-ll抗原，同时抽血检查HSV一Ⅱ抗体。 1．2试剂和方法 1．2．1抗体检测HSV一11 2．2 177例血清中检出HSV一11IgM35例，阳性率 IgM／IgG抗体检测试 19．8％；而检出HSV—lI117例，阳性率66．1％， 剂是美国CanAg公司生产，实验步骤按试剂盒操 IgG 作要求进行。设置抗原微孑L和对照抗原微孔的校 准品、阴性对照、阳性对照、空白对照，用芬兰雷 果见表2。 万方数据 27 表2两种抗体检测结果的比较 求较高，检测时间较长而灵敏度不太高，不能及时 地为临床提供诊断依据，故此法多适用于科研。 PCR法虽然具有敏感、快速的优点，但标本易受污 染，尤其对病毒含量少、成分复杂的妇女