12.免疫耐受与调节.pptVIP

1、B细胞在生发中心的分化发育包括（ ） 进行抗原受体的2次重排; 阴性选择; IgV的高频率体细胞突变; 抗体亲和力成熟; Ig类别转换 2、下面哪种免疫效应需要抗体参与( ) ADCC; 对毒素的中和作用; 补体经典途径对靶细胞的溶解; NK杀伤作用; Tc细胞杀伤作用 ;3、 对TD-Ag的免疫应答过程包括( ) APC对抗原的摄取、处理和提呈; T、B细胞对抗原的特异性识别; T细胞在胸腺内的分化成熟; T、B细胞的活化、分化、增殖; 效应细胞与效应分子的产生和作用 4、 B细胞介导的体液免疫再次应答时具有下列特点( ) 潜伏期较短; 维持时间短; 抗体效价高; 抗体种类以IgM为主; 抗体种类以IgG为主 ;第十一章 免疫耐受和免疫调节Immunotolerance Immune regulation;了解： 1．免疫耐受建立和打破的策略和临床意义 2．独特型的基本概念 3．整体和群体水平的免疫调节 理解： 1．中枢耐受、外周免疫耐受、低带耐受、高带耐受的基本概念 2．分子水平的免疫调节 3．细胞水平的免疫调节 4．免疫网络学说 ;掌握： 1．免疫耐受、克隆清除和克隆无能的概念 2．中枢免疫耐受产生机制 3．外周免疫耐受产生机制 4．免疫调节的基本概念 ;1．免疫耐受、克隆清除和克隆无能的概念 2．中枢免疫耐受和外周免疫耐受产生机制 3．免疫调节的基本概念;使用教材： 《医学免疫学》（第二版），龚非力主编， 科学出版社，2007年。 参考教材： 《医学免疫学》（第五版），金伯泉主编， 人民卫生出版社，2008年；;生理性免疫应答;第一部分 免疫耐受Immunotolerance;Outline; 一、免疫耐受（immunotolerance)的概念 机体免疫系统在接触某种抗原后产生的特异性免疫无应答状态或低应答，但对其它抗原仍保持正常免疫应答的现象。 引起免疫耐受形成的抗原称耐受原( tolerogen)。;二、免疫耐受有三种分类 先天免疫耐受（天然或人工）和后天免疫耐受（病原感染或人工） 完全耐受(T、B细胞同时耐受）和部分耐受 中枢耐受（胚胎期和T、B细胞发育过程中）和外周耐受（成熟的T、B细胞）;三、免疫耐受的特性 抗原特异性 诱导性：抗原诱导 转移性 非遗传性：免疫耐受可诱导、也可转移，但不遗传 ;免疫抑制（ immunosuppression ） 抗原非特异性免疫无应答性或应答减弱状态。 免疫缺陷(immunodeficiency) 对所有抗原缺乏全部或某一特定类型的免疫应答为免疫缺陷。 ①遗传所致的免疫系统缺陷: 胸腺发育缺如 ②获得性免疫缺陷病毒感染: AIDs;裸鼠(nude mice);DiGeorge综合征 （先天性胸腺发育不全）;免疫耐受与免疫抑制的区别;;Owen于1945年首先报道了异卵双生 小牛血型嵌合体现象 Medawar进而发现它们彼此进行皮肤移植也不发生排斥反应;天然免疫耐受现象;天然耐受（自身耐受）;储存脐带血 = 为宝宝储存健康;1954年 人工诱导免疫耐受获得成功;Need for tissue and organ graft drove the curiosity to understand the mechanisms of tolerance. The observations a zoologist, Owens, that Dizygotic bovine twins could accept grafts from each other but their siblings from other pregnancies could not tolerate such grafts led Medawar to perform a series of experiments to induce tolerance in mice. ;六周后;六周后;提示：在新生期若接触某种抗原，可形成获得性免疫耐受;胚胎期 新生期;二、免疫耐受的诱导条件;(2) 机体生理状态;(3) 动物种属与品系 小鼠和大鼠较兔和猴等动物对耐受诱导敏感;2、 抗原因素;BSA;(2) 抗原剂量;不同抗原剂量诱导的应答情况;低带与高带耐受的主要特征;口 服：易诱导免疫耐受 静脉注射：易诱导免疫耐受 皮下注射：易诱导免疫应答 肌肉注射：易诱导免疫应答;HEL;影响免疫耐受的抗原因素;中枢耐受机制 外周耐受机制 ;中枢耐受：在胚胎期及在T、B细胞的发育过程中，遇自身抗原所形