亟待加强CT扫描辐射剂量的监管.pdfVIP

亟 待 加 强 CT 扫 描 辐 射 剂 量 的 监 管 伦踪芳 (河南省鹤壁市妇幼保健院，河南鹤壁 458000) (中图分类号]TH774 [文献标识码]C [文章编号]1002—2376 (2011)07—0056—02 1 CT的发展趋势及辐射特点 表 1 医学诊断照射的典型有效剂量 由于医学科技的发展及高新科学技术的应用， (源 自2007年 ICRP102号报告) CT技术的发展还成为医学影像设备领域 中发展最 X射线 典型有效 CT检查 典型有效 快的。其中包括高能 x射线球管的开发应用、探 摄影 剂量 (mSv) 剂量 (mSv) 测器技术的新发展、CT系统设计技术、图像软件 胸部 0．02 颅脑 2．0 颅骨 0．06 胸部 8 的重建算法和计算机技术的不断发展，由此实现了 腰椎 1．0 腹部 l0 亚毫米层厚的扫描、宽范围扫描的多通道探测器应 盆腔 O．7 盆腔 10 用以及用 1／3s即可完成一圈扫描的更快的旋转速 腹部 0．7 度；同时它在动态影像领域的应用如在心血管成像 IVU 2．4 和血管、肌肉骨骼解剖结构的三维成像中的应用 随着 CT设备制造技术的进步，从 4层到8、 中，已经显示出了广阔的发展前景。然而，在我们 l6、32、40、64层及双源 CT相继 出现 ，256层 热衷于享用新技术成果的同时，有关CT辐射剂量 MDCT的即将应用 ，其辐射计量也相对增加 (螺旋 的问题也El益引起公众的广泛关注。 CT的辐射剂量要高于非螺旋扫描 CT)，其原因是 CT扫描时的辐射对人体的影响不同于一般的 螺旋 CT因扫描方式的不同 (即要求产生的x射线 x射线摄影。在 x射线摄影中，从球管发出的射 束宽度必须大于有效探测器阵列的宽度)，因而会 线束进入人体并通过人体到达成像介质，整个过程 产生对成像无用而对人体有影响的辐射线 (螺旋 x射线强度的衰减是持续性的，并且只有一个体表 扫描的起始段和结束段)，以及 由于某些特殊检查 面接受x射线；而CT扫描时x射线球管是围绕病 的需要 (如冠脉血管造影等)使用了小螺距等， 人做360。旋转，被成像的平面各个方向都接受了x 这些都不同程度地增加了病人在 CT检查中的辐射 射线，其x射线剂量的分布在人体表面各个角度 剂量。 都是均等的，它围绕人体成像平面的辐射剂量由于 2 CT扫描应用的剧增及数量增加 x射线的入射方式形成了体表和中心的差别，其剂 调查显示，在 1997年到 2007年的 10年间， 量差的比值一般是2／3和 1／3。 全球每年大约进行36亿次x线检查。这一数据较 CT检查的辐射剂量相对较高。一次胸部 CT 上一个 10年增加了40％