多排螺旋CT后处理重建对评价急性坏死性胰腺炎临床严重度意义.pdfVIP

医堂影像杂志2010年第 1I卷第 3期 JPMI，2010，VoI．i1，N0．3 · i63 · · 论 著 · 多排螺旋 CT后处理重建对评价急性坏死性胰腺炎 临床严重度的意义 梁 萍，方华盛 (广西北海市人民医院放射科，广西 北海 536000) 【摘要】 目的 总结急性坏死性胰腺炎(ANP)的多排螺旋CT(MDCT)后处理重建影像特征并评价其对ANP临床分度的意义。 方法 搜集经 16排MDCT常规平扫及增强扫描并确诊为ANP的病例 45例，通过应用曲面重建等图像后处理进行了CT严重度指 数(CTseverityindex，CTSI)计分为轻(小于 3分)，中等 (4-6分 )和重度(7～10分)，同时还进行了I临床Ranson分级为轻、中等和重度。 结果 45例ANP中CTSI计分分级：轻度 0例，中度25例 (55．6％)，重度 20例(44．4％)；按I床 Ranson分级 ：轻度 3例 (6．7％)，中度 2O例 (44．4％)，重度 22例(48．9％)；CTSI计分分级与临床 Ransnn分级存在正相关性。结论 MDCT重建图像可以清晰显示ANP的 胰腺实质坏死和腹膜后扩散等征象，尤其是胰腺曲面重建图像对ANP临床严重度的评价有重要价值。 关【键词】 急性坏死性胰腺炎；多排螺旋CT；严重度分级 【中图分类号】R814．42；11576 【文献标识码】A 【文章编号 】1009—6817(2010)03-0163—03 Significanceofmuitidetectorrow helicalCT with postprocessingreconstruction forevaluatingtheseverity ofacutenecrotizing pancreatitisLiangPing,FangHuashenrgDepartrnentofRadiology,GuangxiBeihaiMunicipalPeople Hospital，Beihaishi536000,China 【Abstract】0bjectiveToanalyzethefindingsofacutenecrotizingpancreatitis(ANP1onnmhideteetorrowhelicalcomputedtomogra— phy fMDCn imageswithpostprocessingreconstructionandtoevaluatetheirsignificancefortheseveritygradingofANP．M ethodsForty— fivepatientswithclinicallyconsideredANP underwentMDCT scansoftheabdomenwithoutandwithcontrast—enhanced．Thesourceim— ageswerereconstructedbyusingMIPandCPR．CTscanswerescoredasmild(3points)，moderate(4-6points)，andsevere(7-10points) usingtheCTseverityindex(CTS0，whiletheclinicalseverityofANPwasgradedasmild，moderate，andseveredegreeusingRansoncriterion． ResultsAmong45ANPpatients，CTS1wasgradedasmild(门=O)，moderate(n=25，55．6％)，amtsevere(n=20，44．4％)，whileRansonerite— rionwasgradedasmild(n=3，67％)，moderate(n=20，44-4％)，andsevere(n=22，48．9％)．Thesedatasugges