徐州市应急管理标识征集活动作者登记表.doc

徐州市应急管理标识征集活动作者登记表 作者姓名： 证件类型： □身份证 □护照 □军官证 □其他 证件号码： 国籍: 城市: 电子邮箱: 通讯地址及邮政编码： 联系电话： 传真： 集体创作者：（请写明所有创作者的姓名或名称，并自行排序） 我承诺： 我已阅读并理解、接受《徐州市应急管理标识征集活动简章》，保证所填事项属实。我同意徐州市应急管理办公室及其指定机构，在本次征集活动中使用本人填写在本《报名表》中的信息。 签名: 填表日期: 请于2014年7月30日前以电子邮件的方式将《设计稿》、《登记表》和《设计说明》发送至xzyj126.com，或通过信函方式邮寄至徐州市应急管理办公室。 地址: 中国 江苏徐州市新城区昆仑大道1号西一区310徐州市应急管理办公室 邮编：221018 联系电话：0516