厚朴温中汤治疗慢性胃炎疗效观察.pdfVIP

中国中医药咨讯 2011年6月上 第3卷 第 16期 JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation June 2011 Vo1．3 No．16 厚朴温中汤治疗慢性胃炎疗效观察 李国霞 (会宁县人民医院内1科，甘肃 会宁，730700) 【摘要】 目的观察厚朴温中汤加减联合胶体果胶铋、阿莫西林、甲硝唑等西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将慢性胃 炎患者80例随机分为2组。对照组40例用胶体果胶铋、阿莫西林 、甲硝唑等西药治疗；治疗组4O例在对照组基础上加用厚 朴温中汤加减。治疗时间均为4周 ，治疗结束后观察其总有效率。结果 治疗组总有效率97．5％，对照组总有效率80．0％；治疗 组总有效率高于对照组 (P0．05)。结论 中西医结合治疗慢性胃炎l临床疗效明显优于单纯西医治疗方法。 【关键词】厚朴温中汤；中西结合；慢性胃炎；疗效观察 慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病 80．0％。两组总有效率比较 ，经统计学处理，P0．05，治疗组 变 ，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。病程较 疗效明显高于对照组。 长而且易反复发作。我院在用胶体果胶铋、阿莫西林、甲硝 4 讨论 唑等西药的基础上加用厚朴温中汤加减治疗 ，取得了满意 慢性胃炎是一种常见的多发病，其发病率居各种 胃病 的效果。现报道如下 ： 之首，年龄越大，发病率越高，男性高于女性，慢性 胃炎主要 1 资料与方法 是胃粘膜上皮遇到各种致病因子 ，如药物、微生物、毒素和 1．1 一般资料 80例均来 自我院内科 ，随机分为2组。治疗 胆汁返流等的经常反复侵袭，发生慢性持续性炎症性病变 组 4O例，男24例，女 l6例；年龄2O～66岁，病程 1—10年； [3]。中医根据慢性胃炎的临床表现 ，将其归属于中医学 “胃 其中浅表性胃炎25例，糜烂性 胃炎 11例 ，肥厚性 胃炎4 痞”、“胃脘痛”范畴；中医认为慢性胃炎的病因病机，多由于 例。对照组 40例，男 26例，女 14例；年龄 21～67岁，病程 机体的脾 胃素虚，加之内外之邪乘而袭之，主要有饮食所 1．1～11年；其中浅表性胃炎26例，糜烂性 胃炎 10例，肥厚 伤，七情失和、痰湿中阻，则蕴湿生热，湿热内聚，既使气机 性 胃炎4例。两组患者性别、年龄、病程、病变程度无明显差 阻滞，又为痰浊之源，脾虚日久 ，则成脾胃寒湿。故病邪有寒 异fP0．05)，具有可比性。 热之辨 ，病机有虚实之分，实痞以邪实为主，虚痞以正虚为 1．2 诊断标准 诊断标准参考 《慢性胃炎的中西医结合诊 主。临床实际所见，虚实兼见者为多，其中脾胃寒湿者多见。 治方案[草案]》[1] 临床表现：①中上腹部不适或疼痛，饥 本病西医治疗副作用较大，症状缓解较慢，Hp转阴率较低， 而不欲食、疲乏、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。②胃镜检查粘膜 而中西医结合可明显改善此缺点。厚朴温中汤出自《内外伤 充血 、水肿 ，胃粘膜表面粘液增多，病变处粘膜红 自相间或 辨惑论》，方中厚朴温中燥湿，行气除满，干姜温中祛寒，草 花斑状，活检标本时应作病理学及幽门螺杆菌(Hp)检测。 豆蔻芳香化湿，陈皮理气和胃，分别加强厚朴温中，燥湿，行 2 治疗方法 气之功，佐以生姜温 胃散寒 ，助干姜除脾 胃之寒邪 ，木香行 对照组单用西药：胶体果胶铋2Omg，2次 ／d；阿莫西林 气止痛 ，助陈皮行脾胃之滞气，茯苓渗湿健脾，助草蔻化脾 0．5g,3次 ／d；甲硝唑0．4g,2次 ／d；连用4周。 胃之痰湿，炙甘草益气健脾 ，调和诸药 ，全方共奏温中行气，