参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏80例疗效观察.pdfVIP

1．4统计方法计数资料以率表示，采用卡方检验，尺O．05为差异有显著 意义。 2结果 2．1心电图的改善情况两组总有效率，显效率比较，治疗组明显优于对照 组，差异有显著意义(尺O．05)。见表1 表1 2组心电图的疗效比较(例％) 2．2临床症状改善情况两组总有效率，显效率比较，治疗组明显优于对照 组，差异有显著意义(尺0．05)。见表2 表2 2组临床症状改善情况比较(例％) 2．3药物不良反应两组服药后血常规及肝肾功能正常，均无不良反应，对 照组有2例服药后出现窦性心动过缓。 3讨论 目前心律失常药物治疗进展不大，但药物治疗仍是心律失常治疗的主 要方法。使用抗心律失常药物可以明显减少室性心律失常的发生，而室性 早搏是一种常见心律失常，对其处理不仅考虑患者是否有器质性心脏病、 早搏的多少和心功能状态，而且还需要考虑抗心律失常药物的不良反应和 对心脏的抑制作用以及患者对药物的耐受性。目前，临床上常用的抗心律 失常多有致心律失常的作用，因此就必须选择疗效好不良反应少的抗心律 失常的药物。 13一受体阻滞剂(BBS)不仅用于高血压、冠心病、心衰的治疗，而且 也用于其所致的室性心律失常的治疗。临床上常用美托洛尔、比索洛尔等 治疗室性早搏，疗效尚属满意。(BBS)在治疗剂量范围内主要起13受体的 阻滞作用，消弱交感神经体液活性，因为大多数室性早搏都与交感神经活 性升高有关。因此，BBS拮抗交感神经活性而能改善心律失常的远期预后， 是其他抗心律失常药物所不能代替的。本文病例均用美托洛尔治疗各种心 脏病的室性早搏，疗效满意。我们在应用美托洛尔治疗的基础上合并应用 中药参松养心胶囊(治疗组)，疗效均明显优于对照组。 中药参松养心胶囊是在中医络病理论指导下的抗心律失常方药。中医 络病理论认为心律失常的发生主要是由于气阴两虚导致的心络的络虚不荣 和络脉瘀阻，尤其以络脉不荣为发病的关键环节。参松养心胶囊方药中的 人参、麦冬、五味子益气养阴为主药，配以桑寄生补宗气，助心气，配以 酸枣仁、山茱萸养血安神，上药合用补络中气血；甘松、丹参、土鳖虫和 人参益气活血通络；佐以黄连清心安神，诸药合用益气养阴、治血通络， 清心安神，具有降低心肌细胞自律性，改善心肌细胞代谢，调节自主神经 功能，起到治疗心律失常的作用。本观察表明，中西医结合的治疗组在心 电图、临床症状的改善方面的总有效率、显效率均优于对照组，提示参松 养心胶囊与美托洛尔合用治疗室性早搏有良好的临床疗效，且无致心律失 常作用等不良反应。 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏80例疗效观察 作者： 刘钧超， 叶慧恒， 张衒 作者单位： 广西中医学院附属瑞康医院 广西 南宁 530011 引用本文格式：刘钧超.叶慧恒.张衒 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏80例疗效观察[会议论文] 2011