促进新型农村合作医疗制度可持续发展的对策与建议.pdfVIP

ANDENVIRONMENT2008 中国人口’资源与环境 2008年第18卷 专刊 CHINAPOPULATION，RESOURCESV01．18 促进新型农村合作医疗制度可持续发展的对策和建议 鼋姣’弋 (辽宁省人民政府研究室股份制协会，辽宁沈阳n0032) 摘要事受社会保障是全体社会成员的一项基本权利，我国《宪法》中明确规定：“中华人民共和国公民在年老、疾 病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。”农村医疗是有关农民生存及发展的基本问题． 解决好这个问题将为我国农民生命质量的提高提供有力的保障。为此．2002年国务院下发了建立新型农村合作医疗制 度的决定，该制度也因此在全国逐步推广。论文从合作医疗制度建立和发展中的不足之处，提出由传统合作医疗引入 新型农村合作医疗，促进新型农村合作医疗制度可持续发展的对策和建议。 关键词传统农村合作医疗；新型农村合作医疗制度：对策与建议 研究问题的背景分析 建立“和谐社会”的基本要求，是对“科学发展观”认识的 深化。 “人人享有卫生保健，全民族健康素质不断提高，是社会 疾病风险是一种不确定的风险。对于收入水平还比较低 主义现代化建设的重要目标，是人民生活质量改善的重要标 的农民来说，疾病风险往往显得更大。因此，农村人口更需 志，是社会主义精神文明建设的重要内容，是经济和社会可 要医疗保障。但是当前，由于城乡二元化结构的影响，我国 持续发展的重要保障。”【l】“健康是每个公民的基本权利”，每 绝大多数农村居民没有医疗保障，他们不得不为所需的医疗 个公民无论其家庭背景如何，职业怎样，地位高低……，在 服务自掏腰包。这种非常传统的，同时也是高度市场化的模 健康问题面前都是平等的，这已成为世界各国的共识。保障 式，不仅导致我国卫生筹资体制呈现高度不公平性，而且直 每个公民的健康是各个国家政府和社会义不容辞的责任，对 接或间接地导致了农村医疗服务体系的运转不良，致使疾病 公民健康权利的维护和尊重也是每个社会进步和文明的体现。 开始成为农村贫困的重要因素之一，因病致贫，因病返贫的 中国是一个农业大国，70％以上的人口生活在农村，同 现象相当普遍。2003年国家第三次卫生服务调查结果显示， 时又是世界上最大的发展中国家。如果农村经济不能长足发 79．1％的农村人口没有任何医疗保障，基本上靠自费看病， 展，农民生活不能得到全面改善，中国经济的发展势必会受 87％的农民完全靠自费医疗。正是由于我国目前尚未建立完 到很大的制约。农民、农村及农业问题(即所谓的“三农问 善的农村医疗卫生体系，医疗保障不健全，社会难以向农民 题”)长期以来都是中国一个带有全局性、战略性的问题。能 提供基本的医疗服务，医疗费用居高不下，广大农民往往因 否解决好广大农村人口的医疗保障问题，能否满足中国广大 自费求医而被重新拖入贫困境地。更多的农民由于无力支付 农民的医疗保障需求，将直接影响我国农村的经济发展和社 高额医疗费用，最后往往选择放弃医疗。虽然近年来作为国 会稳定。党的十六大指出，全面建设小康社会的重点在农村， 家解决9亿农民医疗保障实施的一项大工程，新型农村合作 难点在农民，十六届四中全会进一步提出“五个统筹”的基 医疗经过几年的试点，己经有了明显的进展，取得了良好的 本方针，十六届五中全会再次把建设社会主义新农村作为落 效果，受到广大农民的欢迎。但在实施过程中，新型农村合 实科学发展观，构建和谐社会的重大举措提上政府议事日程。 作医疗仍然存在着保障水平偏低，不能从根本上解决农村居 可见，建设社会主义新农村，缩小城乡差别，使农民获得基 民因病致贫、因病返贫的问题。因此，加快农村医疗卫生服 本的医疗保障，不仅是经济发展问题，更是政治问题，关系 务体系建设，保障9亿农民的健康，成为当前社会主义新农 到国家的长远发展和民心所向。建立和完善农村医疗保障是 村建设的一项重要任务。