EDTA凝胶在钙化根管预备中的应用.pdfVIP

ClinStomatol，Mar，2013，V01．29．No．3 ·159· 临床口腔医学杂志2013年3月第29卷第3期J EDTA凝胶在钙化根管预备中的应用 付小红，周 杰4，荣刚 (武汉市第一医院口腔科湖北武汉430022) [摘要] 目的：观察EDTA凝胶辅助K型锉和ProTaper手用镍钛锉在钙化阻塞根管预备中的临床效果。方法：选取 82个，对照组K型锉加ProTaper手用镍钛锉预备根管76个，根据临床检查和x线片比较两组根管预备效果。结果：实 验组82个钙化根管有72个根管扩通，达到根管预备要求，成功率87．80％。对照组76个钙化根管有17个根管扩通， 成功率22．37％，两者之间有显著差异。结论：EDTA凝胶辅助机械预备钙化根管可提高根管疏通率。 [关键词]EDTA凝胶：钙化根管；根管预备 [中图分类号]R781．05 [文献标识码]A 根管治疗的关键是完善的根管预备，对于细小、弯 备。Fl备至工作长度进行根尖1／3的预备。F2备至工作长度进 曲、钙化阻塞根管的预备是临床工作中的棘手问题。常 行根尖区最后预备。器械每次用完仔细检查并计数。．器械更换间 规机械预备方法很难达到理想程度，而且费时、费力。 隙均用过氧化氢和生理盐水彻底冲洗。预备完成后插15懒锉摄 x线牙片，观察锉尖和根尖的关系。对照组采用K型锉和Pro— 我们用EDTA凝胶辅助K型锉和ProTaper手用镍钛锉 Taper手用镍钛锉进行预备，根管疏通过程中阻力较大，较困难。 对钙化阻塞根管进行预备，取得良好的效果，报告如 未扩通根管复诊时再使用EDTA凝胶辅助机械预备，此扩通数 下： 目不做实验数据。 4效果评价成功：根管预备完后插针摄x线牙片，15K 材料和方法 锉可顺利到达根管工作长度，根管形态呈圆锥形，无明显偏移及 台阶形成，器械无折断。失败：15#l(锉不能到达根管工作长度或 1器械与材料EDTA凝胶(含15％EDTA；10％过氧化 器械折断。 ZX 脲)(Beyond公司)不锈钢K型锉：ProTaper手用镍钛锉Root 根尖定位仪：3％过氧化氢；0．9％生理盐水；G钻 结 果 2临床资料选自2008．10～2011．6来我科就诊的根管细 小、钙化病例68例，男30例，女38例，年龄20～71岁，68个牙， 共158个钙化根管，随机分为实验组EDTA凝胶辅助K型锉加 76个根管，疏通17个根管，两组根管疏通率比较，经石2检验，有 ProTaper手用镍钛锉和对照组K型锉加ProTaper手用镍钛锉， 显著统计学差异(P0．05)(表1)。 实验组34颗牙，82个根管，对照组34颗牙，76个根管。 表1两组根管预备效果比较 (n，％) 纳入标准：①诊断为急、慢性牙髓炎和根尖周炎的恒牙，无 牙髓治疗史。②x线牙片显示根管影像模糊不清。③开髓后根管 不通，15馓锉不能到达根管工作长度。④患者知情同意，并能配 合治疗。