经皮克氏针内固定治疗锁骨中段不稳定性骨折.pdfVIP

首届全国中西医结合骨科微创学术交流会暨专业委员成立大会论文汇编 内固定往往不能达到治疗目的。我们根据骨折的类型、发生机制及局部的解剖特点，认真分析了骨折 端的形态、骨折端周围骨膜及肌肉损伤情况、周周肌肉对骨折端牵拉力的大小及方向、肢体自身的 重力作用等多方面因素，进一步分析了骨圆针进入髓腔后的力学特点，初步了解了骨圆针在肱骨干 髓腔内走行的规律，采用双根预弯骨圆针固定，巧妙利用弧形骨圆针的弹性作用抵消使骨折发生再 移位的力，取得了良好的治疗效果。而小夹板结合压垫固定治疗肱骨骨折，对粉碎型骨折或有侧方 移位、有成角的骨折，有较强的矫正能力，临床上将二者有机的结合起来，充分利用二者特有优势， 并在此基础上运用上肢悬吊，使整个上肢成为一个整体，从而有效维持骨折端的压应力，克服前臂 及骨折远端重力作用产生的张应力，防止骨折端分离。 总之，闭合复位经皮骨圆针髓内固定治疗肱骨干骨折，创伤小，操作简单，疗效可靠，是一种 较好的治疗方法，当然，由于本疗法在我院开展时间不长，目前所做病例不多，且尚无长期随访资料。 虽然目前所做的病例均取得了良好近期疗效，但手术方法、远期疗效等问题仍在不断总结及探索中。 参考文献 【l】王秋根，沈洪兴．肱骨干骨折的治疗选择阴．国外医学·骨科学分册，2004，25(4)：198． 【2】国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准【s