水针刀治疗“鹅足肌腱炎”65例临床的分析.pdfVIP

201l Intemational AcademicCommunicationand 35th awards Acupotomological Acupotomologicalanniversaryceremony 2011年国际针刀医学学术交流暨针刀医学创立35周年纪念大会．论文集．第七卷 偏离其轴线，尤其对于小指部腱鞘的切割更要注意。在掌指关节横纹近侧0．5cm进针后，针头刺入 筋膜表面，将患指屈曲情况下，向前切割推进，探及A1滑车的近端，再向后纵向平行切割。进针 及切割应深浅适度。术中可清楚闻及A1滑车被切割时发出的挫裂声。术中可嘱患者屈伸患者，以 检查松解的效果。以术中挫裂声消失，针刀前后活动无抵抗，患指屈伸自如作为松解成功的标志。 手术治疗后患者常立即感至患指屈伸较前明显好转，对再次复查的依从性较高。术后一般不需 用药。但术前应告知患者，术后1～2周可能伴有针刀操作部的轻微肿痛。对于症状明显者，可短 期服用非甾体消炎药对症处理。为减少患者的肿胀疼痛不适，医者操作时注意稳、准，避免多次重 复来回切割：以尽量减少对周围组织的影响。切割操作成功后，自针芯部注入少量的激素，以尽量 减轻局部的水肿及炎症反应。术后应按压患处5分钟，避免血肿的发生。总之，要严格规范每个操 作步骤，减少并发症的发生及术后不适。手术操作时主要靠术者的经验及感觉，因此操作时保持良 好的心情及心态非常重要，切忌一次顺向切割不成功就急躁，心态不稳等。本组病例有10例效果 不佳者，究其原因，一是与术中操作时对Al滑车的感觉欠清晰有关，另一方面，亦与术者的情绪 及精神关系较大。 本组研究提示，只要手术操作彻底，术后可保证疗效，随访未见复发的病例。经皮微创空心针 刀治疗弹响指是一价廉、安全有效的治疗手段，术中对腱鞘的切割松解和之后的注药可一次完成， 操作较简单，学习曲线短，易于为临床医师掌握。可作为治疗普通及顽固性弹响指的重要选择之一。 参考文献 l 朱汉章《针刀原理学》人民卫生出版社2002年9月 2 Strom indiabetes．JMedSoc 1977：74：951—4 I．Triggerfinger NJ 3吴汉卿《中医微创解剖彩色图谱》人民军医出版社2010年8月 [07】水针刀治疗“鹅足肌腱炎65例临床分析 欧阳齐1 陈合钦2 吴汉卿3 【摘要】目的：通过观察水针刀治疗“鹅足肌腱炎”的，临床疗效，并进行评价．方法：应用 水针刀对65例“鹅足胍腱炎”的患者进行松解治疗。结果：所有患者都随访，随访时间为2个月一 12个月，平均为7个月，总有效率达100％。结论：水针刀治疗“鹅足肌腱炎”具有疼痛轻、创伤少、 效果好等优势． 【关键词】水针刀；松解；鹅足肌腱炎 ofwater knife foottendinitis”65cases Analysis acupuncturetherapy”goose l 2 Chen Wu ofAnesthesiology,534Hospital,LuoyangQt)1． (OuyangQi Heqin Hanqin93；1．Department HenanProvince471003． ofAnesthesiology，150Hospital 2．Department HenanProvinceHenan painHospital,Nanyangcf纱in 473000) the foottendinitis”theclinical Abstract observe efficacy Objective：To acupotomyinjectiontreatment”goose andevaluation．Methods：65with footte