骆氏腹诊推拿对慢性浅表性胃炎患者生存质量的影响.pdfVIP

※ 香港骨伤 ·临床报道 ※ ⑨揉鱼尾：患儿仰卧，医者指腹着力于患儿尾骨处，其余四指放于骶部起附着作用，以拇指揉龟尾lOO 一300次。以上操作以滑石粉为介质，总时问约25分钟。手法治疗为每天1次，7次为l疗程。 3．疗效观察 3．1疗效标准参照国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》…进行评价。①治愈：大 便成形，每天一次，拿身症状消失。②好转：大便次数及水分减少，全身症状改善。③未愈：大便次数 及水分未改善，或症状加重。 3．2治疗结果均于治疗1个疗程后按上述标准评定，判断疗效。 3．2．12组疗效比较见表1 表l 2组疗效比较 例(％) 与对照组比较，柙0．05 4．讨论 ● 小儿脏腑娇嫩，“脾常不足”，由于乳食不节，易伤脾胃。《素阀·痹论》日：“饮食自倍，脾胃乃伤”。 脾胃受伤，不能腐熟水谷，则水反为湿，谷反为滞，水谷不分，并走大肠，而成食积泄泻。所以治疗脾 胃是I七泻的根本所在。揉腹(揉中脘、揉章门、揉天枢)、揉脾腧、揉胃腧、揉足三里：卣接或问接的对消 化器官的刺激，能增强消化吸收功能。另外，根据腧募穴理论，“五脏有疾取其腧”、“六腑有病取其募”， 且两穴在主治性能上有共同之处，可配合使用，故取脾胃腧募穴一脾腧、胃腧、章门、中脘。现代医学 研究发现，此四穴下面的皮肤肌肉的节段性神经分布属8一12胸髓，他们和胃的支配神经节段是重叠的， 因此揉此四穴可以通过植物神经系统的交感、副交感神经、凋节胃肠功能活动，从而起到治疗作用。捏 脊能改善大腑皮层植物神经活动功能，增加小肠吸收功能，使食欲好转，脾胃功能加强。 总之，我们采用高氏揉捏法治疗小儿伤食泻克服了传统手法的繁琐，取穴精(腧募配穴)，操作简便 (揉法、捏法)、操作时问短，患儿依从性好，值得临床推广应用。 参考文献： (1)中医病证诊断疗效标准(S)．南京：南京大学出版社，1994．79 (2)江育仁．中医儿科学(M)．上海：上海科学技术出版社，1990．48 (3)俞大方．推拿学(M)．上海：上海科学技术出版社，1990．212 骆氏腹诊推拿对慢性浅表性胃炎患者生存质量的影响 深圳市福田区中医院(518034)任蓉 指导：骆仲达 摘要：F1的；探索骆氏腹诊推拿治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及对慢性浅表性胃炎患者生存质量 的影响。方法和结果：参考国家中医药管理局2002年颁砸的《中药新药临床研究指导原则》及《胃肠道 疾病中医{=IF候评分表》评价临床疗效，SF-36。量表观察患者生存质量的改善情况。经骆氏腹诊推拿治疗 后，证候积分显著下降，生存质最积分显著一上升。结论：骆氏腹诊推拿治疗慢性浅表性胃炎安全有效； ※ 香港骨伤 ·临床报道 ※ 并能显著提高患者的生存质量。 z， 主题词：骆氏腹诊推拿慢性浅表性胃炎生存质量SF一36量表 一、研究对象：选择59例18岁一65岁的慢性浅表性胃炎患者为研究对象，全部病例均经临床及胃 镜坚持确定诊断，排除萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌及其他系统疾病，受试者近期无用药史。采用简 程20．33±23．48月。 ‘ 二、方法：治疗组：采用骆氏腹诊推拿治疗。主要手法为摩上腹法5分钟，上腹斜摩法5分钟、束 腹法5分钟，泛酸、呃逆加按腹中法3分钟、推侧腹法3分钟，纳差加背部拳揉法3分钟，便秘加摩侧 腹法3分钟，便溏加揉八骼长强法5分钟。每日1次，每治疗5日休息2日，疗程为4周。 对照组：奥美拉唑胶囊20mg／粒，用法：晨起空腹口服，每次20mg，每日1次，疗程为4周；如Hp 阳性且有根除HQ勇应证者，予标准三联1刷，然后继续用以上药物至足够疗程。(标准三联用法：奥美 、； 拉唑20mg+[j可莫西林1．Og+替硝唑O．59，每日2次，疗程1周。)卜3 ．．三、观察项目 一