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女性营养与健康研究中心 科研项目申请书 项目名称： 项目承担单位（盖章）： 项目申请人： 联系电话： 起止年限：20 年 月至20 年 月 千林女性营养与健康研究中心 二Ｏ Treerly Women’s Nutrition and Health Fund Research project application Item name： Undertaking Unit（seal）： Applicant： Contact： Duration： Treerly Women’s Nutrition and Health Institute 2015 项目名称 课题申报单位 单位名称 通讯地址 邮编 联系电话 传真 其他主要参加单位 序号 单 位 名 称 课题负责人 姓 名 性别□男 □女 出生年 年 学 历 □研究生 □大学 □大专 □其他 职 称 □高级 □中级 □初级 □其他 联系电话 E-mail 从事专业 课题组人数 人 高级 人 中级 人 初级 人 其他 人 起始时间 年 月 终止时间 年 月 主要研究内容(100字以内) 预期成果 □专利 □行业标准 □计算机软件 □论文论著 □研究报告 □其他 经费预算 万元，其中拨款　　 万元，自筹 万元。  一、项目摘要（500字以内，简要说明项目的目的意义、主要研究内容、预期目标等。） 二、立论依据研究所涉及科学领域、国内外研究现状分析、存在的主要问题，本课题的意义 三、已有工作基础与优势（课题申请单位及主要参与单位已有的研究经历，科技成果、科研条件与研究开发队伍现状等，与本项目相关的前期工作） 四、课题的目标与主要研究内容（包括项目确定的课题目标与任务需求分析，课题目标与任务解决的主要技术难点和问题分析） 五、研究方法、技术路线及考核指标（1．课题研究内容、技术路线和创新点。2．主要技术指标，如形成的知识产权、技术标准、论文专著等数量、指标及其水平，满足项目依托单位或相应学科领域的需求情况等。3．主要经济、社会效益，如技术前景或产生的效益。4．人才队伍建设。5．其它应考核的指标。） 六、项目经费预算 申请经费总额（万元） 预算支出科目 金额（万元） 计算根据及理由 科研业务费 1、 2、 3、 4、 测试及化验费 1、 2、 3、 4、 会议费 1、 2、 劳务费 差旅费 其他 合计 七、 证件号码 承担 单位 信息 单位名称 单位 性质 通讯地址 邮政 编码 联系电话 单位主管部门 组织机构代码 传真号码 企业成立时间 课题 经费来源（万元） 总经费 申请资助 经费 其他经费 2、课题负责人工作及科研经历 （主要学历和研究工作简历，近期发表的与本项目有关的主要论著目录和科研成果名称） 3、主要研究人员情况（含课题申请负责人） 姓名 年龄 所在单位 职务/ 职称 专业 为本项目 工作时间 主要分工 签字 九、本人签字及单位意见 申请者承诺如下： 本人保证以上信息的真实性；保证课题参与人员之间了解上述相关信息。 如获得资助，我将履行项目负责人职责，严格遵守达能膳食营养研究与宣教基金的相关规定，切实保证项目组成员研究或宣教工作时间，认真按计划开展项目工作，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。 课题负责人签字 年 月 日 对本申请书的真实性、申请人的表现和能力、经费预算和合理性、本单位能否提供基本条件等签署具体意见： 单位负责人（签名）并加盖单位公章 年 月 日 11