关于集中采购后几类高值医用耗材使用情况的调查与分析.pdfVIP

·188· 关于集中采购后几类高值医用耗材使用 情况的调查与分析 ’石超明1 王保真1 明珠2 陈 婷3 (1．武汉大学政治与公共管理学湖北省卫生厅430071 3．新疆医科大学公共卫生学院830054) 内容摘要 自卫生部启动高值医用耗材集中采购的试点工作后，一些主要的高值医用耗材价 格大幅度下降了，使用这些耗材的患者住院费用结构发生了某些变化，但总费用并未减少，使用各 类高值耗材的患者人数也没有大幅增加。总的来说，高值医用耗材集中采购后对医院和患者产生 了一些积极作用，但也存在一些问题，需要进一步探索和研究，以寻找更好的方式和途径最大限度 地让利于民。 关键词 高值医用耗材集中采购 管部门和各医疗机构非常关注的重要问题。长期 一、调查目的 以来，关于高值医用耗材的市场行为就不是很规 探索转换医疗机构的采购模式，一直是卫生主 范，这不仅给患者增加了不少经济负担，损害了患者 。石超明，男．经济学硕士，法学博士，武汉大学政治与公共管理学院教师。主要研究方向：卫生经济与政策法规。 年人口依靠医疗保险来满足医疗需求的情况，农村 人口的老龄化及其快速发展势必会对我省的 老年人口绝大部分是靠自己、配偶和子女负担，医 社会和经济发展带来巨大的影响。正确应对老龄 疗费用对于自费医疗的老年人来说是一个沉重的 化的挑战，保障我省老年人的医疗服务需求，需要 负担。而通过对老年人需住院而未住院率的原因 政府及各个有关部门齐心协力解决。要充分改革 分析，经济因素是影响老年人利用医疗服务的主要 和完善现行医疗保障体系，尤其是针对老年人的医 因素，在很大程度上抑制了老年人相当一部分的医 疗保障制度，真正让我省的老年人“老有所医”，提 疗服务的利用。 高老年人1：3抵御疾病风险的能力。要迸一步利用 。由于受以上因素，特别是老年人支付能力因素 社区卫生服务，充分发挥全科医生的作用，大力促 的影响，老年人口的这种对医疗服务的高需求并非 进健康教育和健康促进，防患于未然，倡导积极健 都会转化为对医疗服务的有效需求，于是现在形成 康的生活方式，有效地提高老年人群的健康水平； 了一种“高需要，低需求”的局面。我们应该如何改 开展家庭病床、家庭护理，为生活行动不便的老年 革医疗保险制度，使这种局面状况得到缓解，是需 人提供更及时、更可靠、更便捷的医疗服务。 要我们迫切考虑的问题。 注：该文系《江苏省应对人1：3老龄化挑战研究》分课题报告．江苏省社科基金项目，编号；07SHB012 万方数据 · 189· 的利益，同时也给医院管理工作带来一定困难，社会 点工作以来，本地区被调查的两家医院都在努力做 反响比较强烈。因此，不少部门和有关人士强烈呼 好准备工作。两家医院从2005年1月开始，都相继 吁，政府应出面对高值耗材的采购进行规范化管理。 执行招标后新的价格标准。 2004年8月，卫生部启动了高值医用耗材集中 据调查，根据卫生部和试点方案的要求，主要 采购试点工作。北京、上海、天津、重庆、湖北、辽 品种高值耗材的价格大都降了，且幅度不小。X医 宁、浙江、广东八省(直辖市)省会城市的119家三级院和Y医院在按招标价格购进高值耗材，均按15％ 医疗机构参与试点，此次列入试点范围的为普遍使 的比例进行加价后，再提供给患者，超出了卫生部 用