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江西中医药

JIANGXIJOURNAL0FTRADITIONALCHINESEMEDICINE 补中益气汤加减治疗慢性疲劳综合征32例 ★ 田虎 王素改 (江苏省泰州市中医院 泰州 225300) 摘要: 目的:补中益气汤加减治疗疲劳综合征的疗效。方法:采用补中益气汤加减f黄芪、党参、白术、茯神、当归、郁 金、陈皮、升麻、柴胡、白芍、桂枝等)sac?本病32例,并设对照组32例。结果:治疗组疗效明显好于对照组。结论:补中 益气汤可明显改善病患慢性疲劳综合征的临床症状,提高患者的生活质量。 关键词:补中益气汤;慢性疲劳综合征;中医药疗法 中图分类号:R259 文献标识码:B 慢性疲劳综合征(crs)是现代高效快节奏生活 巴腺压痛、关节痛 、低热 、神经精神症状和其他非特 方式下出现一种以慢性或反复发作的极度疲劳为 异性表现的综合征。近十几年来 ,欧美等国家陆续 突出表现,常伴有注意力不集中、头痛、咽喉痛 、淋 报告了一组病因不明,现代医学对CFS尚无理想的 药温37~C一40oC,每晚高位保留灌肠 1次,15天为一 药巩固4个疗程后腹痛及粘液脓血便消失,复查结 疗程,间歇5天后再进行第2个疗程。 肠镜示未见异常,随访 1年,复查结肠镜未见复发。 3 疗效观察 5 讨论 3.1疗效标准 近期治愈:临床症状消失,结肠镜复 溃疡性结肠炎属中医学 “肠癖”、“脏毒”等范 查粘膜正常,停药或仅用维持量药物观察6个月无 畴,病因病机错综复杂,多因感受外邪 、饮食不节、 复发。有效 :临床症状基本消失,结肠镜复查粘膜 情志失调 、劳倦久病而致。本病 以脾肾亏虚为本 , 轻度炎症反应及部分假息肉形成。无效:经治疗后 湿热瘀结为标 ,寒热错杂,虚实并见。 临床症状,内镜所见及病理检查无改善。 笔者在治疗上以调理脾肾、养阴清热为主,方 3.2 治疗结果 本组23例近期治愈16例,有效5例, 选 伤《寒论》方乌梅丸加减,高位保留灌肠。方中乌 无效2例,总有效率91.3%。疗程35—120天,平均 梅涩肠止泻 ;黄连、黄柏清热燥湿 ;附子 、干姜 、桂 65天 。 枝、川椒、细辛温肾暖脾 ;党参、当归益气扶正。现 4 典型病例 代药理研究:乌梅具有抑菌、抗过敏、抗氧化之效皿, 李某,女,52岁,2006年7月6日初诊。主诉:左 桂枝、干姜、川椒 、细辛、附子有抗炎、抗应激作用, 下腹痛伴粘液脓血便反复发作3年,面色无华,精神 黄连、黄柏具有抗炎抗内毒素作用,党参 、当归有调 不振 ,肢冷乏力 ,舌暗红 、苔少 ,脉沉弦细,结肠镜 节免疫、抗氧化作用,加之直接局部灌肠给药,故能 示:乙状结肠及直肠处可见弥漫陛糜烂和多发性浅 最大限度地发挥疗效。 溃疡,粘膜组织活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润, 参考文献 隐窝脓肿,杯状细胞减少。西医诊断:溃疡性结肠 1【】王新月,王德禄.溃疡性结肠炎病因病理特点与中医辨证思路对 策[J】_北京中医药大学学报,2007,30(8):554—555. 炎。中医辨属脾肾阳虚 ,热毒内蕴。治宜温脾肾, [2】宋俊生,郝应强.乌梅丸的药理实验研究 J【1.天津中医学院学报, 清热毒。方选乌梅丸汤剂加红藤20g、败酱草15g、 1995.09.15,14(3):44. 白花蛇舌草15g。上药煎液每晚保留灌肠,日1剂。 (收稿El期:2012—04—25责任编辑:王河宝) 使用2个疗程后 ,腹痛 ,粘液脓血便明显减少,继用 作者简介:

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