不同电针频率的认识.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 不同电针频率的认识 ★ 于慧娟 张昕 谭奇纹 (山东中医药大学 济南250014) 摘要：不同频率电针的临床和实验研究方面，一些研究者已经做了很多的工作，但在神经系统、循环系统、消化系统、内分泌系 统和呼吸系统的临床和实验研究中，不同频率的电针得出的结论不统一，导致 电针使用随意性很强，这不仅影响了治疗效果， 也导致临床和实验研究中出现电针使用比较混乱的局面。早 日形成一个科学的电针参数选用标准还是很有必要的。 关键词：电针；不同频率；参数标准；效应研究 中图分类号：R245 文献标识码 ：B 电针，是在传统针刺疗法的基础上，汲取现代电 率对于降低MDA含量和提高 SOD活性效果最好。 子理论 ，在临床实践中逐渐形成的，是毫针与电生理 欧氏 在针刺治疗缺血性中风不同作用因素 比较 效应的结合。电针方法的采用，使针刺疗法的刺激 的可视化研究中在刺激强度为 20mA、刺激时间为 量可以定量描述 。 30分钟的条件下，选用 2Hz、2／15Hz和 50Hz3种不 不同频率电针的临床和实验研究方面，一些研 同的频率进行研究 ，结论：(1)不同的刺激频率对中 究者 已经做了很多的工作，也得出了很多有价值的 风病恢复期患者具有不同的治疗作用 。(2)高频率 结论。不同频率电针的镇痛机制己经被韩济生院 的电针刺激对中风病恢复患者的治疗效果明显优于 士 所阐述：2Hz频率电刺激可促使中枢神经系统 低频率的中风病患者的治疗效果。但 50Hz时患者 内啡肽和脑啡肽释放增加，100Hz频率电刺激可促 感到不适，故选用2／15Hz作为临床治疗常用频率。 使强啡肽释放，当两种频率交替刺激时，3种阿片肽 1．2 低频 电针优于高频 电针 肖氏 在不同电针 同时释放 ，从而产生较强 的止痛效果 。这一结论 已 频率对局灶性脑缺血大 鼠脑星形胶质细胞 的影响 经得到世界的公认，这为临床上利用 电针进行镇痛 中，得出结论：不同电针频率可影响脑缺血后大鼠在 提供了有利的依据 。但是在镇痛 以外，电针频率在 A区、B区、c区星形胶质细胞反应性 ，且频率 15Hz、 其它疾病的临床研究和实验研究得出的结论不统 30HZ效应最好，可能有神经保护作用。而 100Hz 。 。 — — O 的频率刺激则无此种作用。郭氏 通过大鼠坐骨 1 神经系统 神经横断的方法构建神经再生室模型，分别采用不 1．1 高频电针优于低频电针 钟 氏 以急性脊髓 同频率电针 (5Hz、100Hz)针刺大鼠患侧环跳，足三 损伤模型大 鼠为观察对象，随机分为空 白组、模型 里，三阴交治疗，观察大鼠坐骨神经再生和修复情 组、2Hz电针组、50Hz电针组和 100Hz电针组 。选 况。结果表明电针能够改善神经肌肉结构、代谢和 用大椎穴、命 门穴作为治疗穴位，通过测定脊髓中的 功能，改善神经肌肉动作电位，运动神经传导速度以 MDA和SOD含量变化，从而确定对治疗急性脊髓 及肌肉收缩力，促进损伤神经再生和神经肌肉的神 损伤最有帮助的电针频率。结果：3种频率电针均 经再支配，且不同频率间的差异有统计学意义，以 能降低MDA水平及提高 SOD活性，从而降低 自由 5Hz低频 电针效果最佳，100Hz组次之，早期治疗效 基的损害，保护神经细胞，对损伤脊髓的修复有积极 果明显。李氏 观察不同频率电针对周围神经损 的治疗作用。在这 3个治疗频率中，100Hz针刺频 伤后肌肉功能恢复的影响。构建坐骨神经截断后神 通信作者：谭奇纹 ，女，博士研究生导师，Tel