艾迪联合参麦注射液治疗晚期癌症患者肿瘤相关性贫血的临床研究.pdfVIP

江西中医药2013年 1月第 1期总44卷第361期 艾迪联合参麦注射液治疗晚期癌症患者肿瘤相关性 贫血的临床研究 ★ 黄云胜 (上海市浦东医院肿瘤科 上海 201300) 摘要： 目的：观察艾迪联合参麦注射液治疗晚期癌症患者肿瘤相关性贫血的疗效。方法：2组患者都给予常规对症、支持治 疗，治疗组在上述基础上，给予艾迪注射液，6OraL静滴，每 日1次；参麦注射液50mL静滴，每 日1次。连续3O天为一个疗程。 治疗1疗程后观察2组的红细胞计数、血红蛋白、生活质量的变化。结果：治疗组在升高血红蛋白和红细胞计数方面较治疗 前有极显著提高(尸0．01)，~4g5-对照组(P0．01)；同时治疗组治疗前后生活质量比较，治疗后明显升高(尸0．O1)，与对照组 比较亦有提高(尸0．os)。结论：艾迪联合参麦注射液治疗晚期癌症患者肿瘤相关性贫血疗效肯定，能提高患者的生活质量。 关键词：肿瘤相关性贫血；参麦注射液；艾迪注射液；中西医结合疗法 中图分类号：R730．5 文献标识码：B 肿瘤相关性贫血 cancerrelatedanemia，CRA)是 1．2 入选标准 恶性肿瘤常见的伴随疾病之一。CRA产生可以由 所有人组病例均根据肿瘤学的诊断标准 ，经 多种因素引起 ，归纳起来主要包括肿瘤方面的因素 细胞学或病理学明确诊断为恶性肿瘤，且分期为Ⅳ (如失血、溶血 、骨髓受侵犯)或针对肿瘤治疗方面 期 ，同时合并不同程度的贫血。贫血诊断标准参照 的因素(如化疗的骨髓抑制作用、肿瘤放射治疗等) 《血液病诊断及疗效标准》。贫血分级标准为：(1) 2个方面n。其临床发病率较高。贫血使血携氧能 轻度 ：男性91—120g／L，女性81—110g·／L；(2)中度 ：男 力下降，缺氧能直接影响抗肿瘤药物的疗效，降低 性41—9Og／L，女性41—8Og／L；(3)重度 ：男性40g／L， 放疗敏感性，诱导多种生长因子及基质降解酶的表 女性40g／L。全部病例预计生存期I2个月，治疗 达 ，加速肿瘤细胞侵润和转移口。CRA不仅影响患 前4周均无输血史以及rhEPO治疗史。 者生活质量，而且是肿瘤患者的独立预后因素 ]。当 1．3排 除标准 前 ，肿瘤相关性贫血广泛受到临床关注，有效控制 (1)不符合肿瘤学诊断标准的：(2)不符合贫血 和治疗贫血在肿瘤的综合治疗中具有重要意义。 诊断标准的；(3)合并有急性出血的患者 ；(4)由血 目前纠正肿瘤相关性贫血的治疗状况不容乐观。 液系统原发疾病引起的贫血；(5)不能坚持整个疗 现代医学采用输血和重组人红细胞生成素进行治 程者；(6)预计生存期小于2个月。 疗 ，虽然可以取得一定成效 ，但存在着诸多不足。 2 治疗方法 我科 自2004年以来采用艾迪联合参麦注射液治疗 2组患者都给予常规对症 、支持治疗。治疗组 晚期癌症患者肿瘤相关性贫血取得较好疗效，现报 在上述基础上，给予艾迪注射液，60mL静滴，每 日1 道如下 。 次；参麦注射液50mL静滴每 日1次。连续30天为 1 临床资料 一 个疗程。治疗期间不加任何其他药物和特殊免 1．1一般资料 疫制剂。 共收治72例晚期恶性肿瘤患者。其中男37例， 3 疗效评定标准 女35例 ；年龄31—73岁，中位年龄58岁；肺癌 19例， (1)对贫血的影响：治疗前后的红细胞、血红蛋 食管癌6例，胃癌9例，结直肠癌20例，乳腺癌 16例， 白的变化 ；(2)对生活治疗的影响：治疗前后运用 卵巢癌2例；轻度贫血41例，中度贫血29例，重度贫 QOL—C30量表评价患者生活质量情况。 血2例，预计生存期2个月以上，将其随机分为治疗 4 统计学处理 组和对照组各36例。均签署知情同意书。2组一般 利用SPSS13．0统计