“三伏灸”配合“三九灸”治疗哮喘（缓解期）50例.pdfVIP

江西中医药2010年9月第9期总41卷第333期 “三伏灸配合 “三九灸治疗哮喘 (缓解期)50例 ★ 梁月俭 阙冬梅 (广西中医学院第五附属医院 玉林市中医院 玉林 537000) 摘要：目的：观察 “三伏灸”配合 “三九灸”治疗支气管哮喘(缓解期)的临床疗效。方法：将86例患者随机分为治疗组5O例，对 照组36例，治疗组用 “三伏灸”配合 “三九灸”治疗，对照组用核酪注射液治疗。结果：总有效率治疗组90％，对照组为62． 6％，2组比较 ，差异有显著性意义(P0．05)，治疗组优于对照组。结论：“三伏灸”配合 “三九灸”是防治支气哮喘(缓解期) 的有效方法。 关键词：哮喘；三伏灸；三九灸 中图分类号：R256．12 文献标识码 ：B 笔者于2006年 1月～2007年 1月用 “三伏灸”配合 “三 (2)取穴。①初伏 ：定喘(双)、肺俞(双)、肾俞(双)；② 九灸”治疗支气管哮喘(缓解期)50例，取得较满意疗效，现 中伏 ：大椎、膏肓 (双)、脾俞 (双)；③末伏 ：定喘(双)、肺俞 报道如下。 (双)、肾俞 (双)。治疗组按初、中、末的顺序取穴。 1 临床资料 2．2．2 药物制备 以清代 《张氏医通》治哮喘方为基础方加 1．1 一般资料 观察病例均为2006年 1月一2007年 1月 减：白芥子、细辛 、甘遂、延胡索、制半夏、薄荷 、川椒、熟附片。 我院门诊、住院患者，共86例。采用随机方法分为治疗组50 将 白芥子、细辛、甘遂、延胡索、制半夏、薄荷、川椒、熟附片按 例和对照组36例。治疗组50例，男22例，女28例；年龄23 4：4：1：1：1：1：1：1的比例 (白芥子40％、细辛40％、甘遂 ～ 65岁，平均53岁；病程2—40年。对照组36例 ，男 16例， 10％、延胡索 10％、制半夏 10％、薄荷 10％、川椒 10％、熟附 女2O例 ；年龄22—66岁，平均 53．5岁；病程3～39年。两组 片 10％)共研成细粉末，把鲜生姜洗净用果汁机榨成姜汁 患者在性别、年龄、病程上无显著差异，具有可比性。两组一 (现用现榨)，后把药末 、姜汁按照一定 比例 (每 10g药末加 般资料经统计学处理，差异均无显著性意义 (P 0．05)，具 人 12mL姜汁)、加入适量云香精、浆糊调和搅拌均匀后捏成 有可比性。 丸状，捏制成长、宽、高分别为0．5emX0．5em×0．5em大小 1．2 诊断标准 西医诊断标准参照 《支气管哮喘防治指 的药饼，每贴含生药 1g左右，药饼质地干湿适中，放于4em 南》…拟定。哮喘症状≥每周 1次，但 每天 1次，可能影响 ×5cm的胶布上，固定于已选取的穴位上，成人贴敷4～5小 活动和睡眠；夜间哮喘症状 每月2次，但 每周 1次；第 1 时。 - 秒用力呼气容积(FEV1)占预计值％≥80％或最大呼气峰流 2．2．3 治疗时间 治疗组在三伏天的初伏、中伏、末伏的第 速 (PEF)≥80％个人最佳值，PEF或 FEV1变异率 20％ ～ 1天内治疗 1次，3次为一个疗程 ，三九天于一九、二九、三九 30％。中医诊断标准符合 《中药新药临床研究指导原则(试 的第 1天各治疗 1次 ，3次为一个疗程，三伏天、三九天各治 行)》 对支气管哮喘的轻、中度缓解期的诊断标准。 疗一个疗程。 1．2．1 纳入标准 符合上述 “支气管哮喘”西医诊断及中医 2．2．4 注意事项及处理方法 (1)贴药的时间一般为4～5 “哮证”缓解期的轻、中度患者，两组患者的年龄均在 22—66 小时 ，如贴药后 自觉局部痒、刺痛的，可适当缩短贴药时间。 岁之间。 取下敷贴 1小时之内不宜冲凉。(2)贴药后皮肤出现红晕属 1．2．2 排除标准 (1)合并严重心脑血管疾病者；(2)哮喘 正常现象，如贴药时间过长引起水泡，应保护创面，避免抓破 持续状态 3)孕妇、发热、皮