热敏点灸合电针灸治疗椎动脉痉挛32例.pdfVIP

JIANGXIJOURNAL0F TRADITIONALCHINESEMEDICINE 热敏点灸合电针灸治疗椎动脉痉挛32例 ★ 喻淑珍 (江西省九江学院附属医院针灸科 九江332000) 摘要：目的：通过热敏点灸合电针治疗椎动脉痉挛，探索治疗椎动脉痉李所致供血不足的新方法。方法：62例椎动脉痉挛患者 分为两纽，对照组(3O例)给予常规扩血管药物治疗，治疗纽 (32组)采用热敏点灸舍 电针治疗，在平均治疗(32±41．77)天后， 观察头颅多普勒TCD值评价治疗效果。结果：对照组痊愈率33．3％，显效率30．0％，TCD值在治疗前后未见显著差异 (P 0．05)；治疗组痊愈率87．5％，显效率 12．5％，痊愈率明显高于对照组(P0．O1)，治疗后TCD值明显低于治疗前(P0．O1)。 结论：热敏点灸合电针治疗椎动脉痉挛具有明显疗效，值得在临床上推广应用。 关键词：椎动脉痉挛；电针；热敏点；艾灸 中图分类号：R243．9 7 文献标识码：B 椎动脉痉挛所致大脑组织单位时间内供血量明显减少 ， 支，每 日1次，连用 10天为一个疗程，同时配合 口服血塞通 致氧供量减少，产生头晕、全身乏力、疲劳等症状。目前在 18 片，每次 1片，每 日3次 。 — 40岁青壮年人群中发病率较高，严重影响患者的生活质量 1．3 疗效评价 按照临床症状，TCD对椎动脉供血指数，治 和工作。传统的西医治疗应用常规扩张血管药物来改善椎 疗组与对照组均在治疗2个疗程后进行疗效比较评定。痊 动脉痉挛，提升脑供血量，从而改善临床症状，但疗效不尽人 愈：头晕、全身乏力等症状消失，TCD显示 ：30—45，且流速正 意。目前国内尚无采用 电针合热敏点灸治疗椎动脉痉挛的 常，未见紊流。显效 ：头晕、全身乏力等症状改善，TCD显示： 文献报道 ，而笔者首次采用该方法观察其对椎动脉痉挛疗 35—48，流速基本正常，偶见紊流。无效：治疗两疗程后，头 效。 晕、全身乏力等症状未改善，TCD显示：50～65，流速依然偏 1 资料与方法 快，可见涡流。 1．4 统计学处理 采用SPSS11．5软件建立数据库并进行 1．1 一般资料 62例患者均经头颅多普勒确诊为椎动脉痉 挛，分为两组，治疗组 32例，男 12例，女 2O例，平均年龄 统计，均数比较采用t检验 ，率比较采用 检验，P0．05为 (39．06±6．11)岁，头颅多谱勒 TCD值 (51．914-3．33)；对照 有显著差异。 组3O例，男 13例，女 l7例 ，平均年龄 (38．07±6．70)岁，TCD 2 结果 值 (53．70±3．42)天。两组性别、年龄、TCD值无显著性差异 见表 1。 表 1 两组在治疗后TCD值与疗效比较结果 (P0．05)。 1．2 治疗方法 1．2．1 治疗组 椎基底动脉分布于足少阳胆经及足太阳膀 胱经的循行经络部位，首选该经络上的风池、完骨、天柱等穴 位，让患者侧卧或俯卧，常规?肖毒后，用 1．5寸毫针刺上述穴 注： 与治疗前相比PO．01；A与治疗前相比PO．05；AA与 位，然后接 G6805电针治疗仪采用断续波治疗，频率每分钟 对照组相比P(O．O1；△A△与对照组相比．PO．05。 12次，强度 以病人能忍受、舒适为度，30分钟后取针。然后 3 典型病例 点燃艾条查找热敏点 (这是本研究方法 的关键)：用点燃 刘某某 ，女，32岁，某公司职员。于 2006年 6月 20日因 的纯艾条以椎动脉附近的压痛点，条索硬节等反应点为中 头晕、伴全身乏力、疲劳来我科就诊。自诉 1个月前无明显 心，3cm为半径的范围内，距离皮肤2cm左右施行温和灸。 原因突然出现头晕欲吐，伴全身乏力、疲劳，无视物旋转感。 当患者感觉到艾热发生感传时，此点为热敏点 ，重复上述步 已摄颈椎正侧位片未见明显异常，血压 100／70mmHg，TCD 骤 ，直至所有热敏点被探查出，接着分别在每个热敏点上实 显示：(1)