热敏灸配合皮肤针叩刺治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛23例.pdfVIP

江西中医药2013年4月第4期总44卷第356期 抵抗力差、体质弱，常在皮损处留下严重的神经疼痛 自行中断治疗，2例不明原因脱落，此 5例不作统 症状，即带状疱疹后遗神经痛，常持续数月至数年不 计。故纳入观察的实际病例数为45例，其中治疗组 等，因其持续性、顽固性疼痛，严重影响了患者的生 23例，男 10例，女 l3例；年龄 2O一55岁，平均 活质量。带状疱疹后遗神经痛 的西医治疗效果不 (39．53±4．12)岁；病程 2—11月，平均 (8．40± 佳，近年来越来越多的研究发现 ¨ J，中医针灸对带 6．23)。对照组22例，男 12例，女 11例；年龄 l8— 状疱疹后遗神经痛有较好疗效。热敏灸是我院陈 日 53岁，平均 (40．46±5．23)岁，病程 1—12月，平均 新教授经过多年的临床研究摸索出来的一种艾灸新 (7．96±6．12)月，2组年龄、性别、病程等一般资料 疗法，它能激发经络感传，使气至病所，更好地提高 经统计学处理，差异无统计学意义(P0．05)，具有 临床疗效。本研究以传统艾灸疗法配合皮肤针叩刺 可 比性。 疗法为对照，观察热敏灸配合皮肤针叩刺疗法治疗 1．2 诊断标准 气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者的神经痛症状 参照 《中医病证诊断疗效标准》H 中气滞血瘀 的临床疗效。 型带状疱疹诊断标准：皮疹消退后局部疼痛不止。 1 资料与方法 舌质暗，苔 白，脉弦细。 1．1 一般资料 1．3 纳入标准 50例符合纳入标准及排除标准的带状疱疹后 (1)符合 《中医病证诊断疗效标准》中气滞血瘀 遗神经痛患者，均来 自江西中医学院附属医院2012 型带状疱疹后遗神经痛诊断标准；(2)年龄在 18— 年 1月一2012年 12月针灸康复科住院部与门诊 65岁之间；(3)患者体表高发热敏穴区均能探查出 部。采用随机、同期对照的试验设计方法，将受试者 热敏腧穴；(4)本人 自愿参加本试验者，签署知情同 }通讯作者：章海风 (1978一)，女，讲师，研究方向：灸法治病机理的研究 ，E—mail：zhanghai~ngl125@sina．eom。 · 51 · JIANGXIJOURNALOF TRADITIONALCHINESEMEDICINE 意书。 2组治疗期间保持局部干燥、清洁，注意休息， 1．4 排除标准 清淡饮食，忌食辛辣、油腻、鱼虾等食物。 (1)患者体表高发热敏穴区未探查 出热敏腧 1．6 疗效观察 穴；(2)年龄在 l8岁以下或 65岁以上；(3)带状疱 1．6．1 观察指标 疼痛程度 以视觉模拟评分 疹处于急性期、疱疹未消退者；(4)特殊类型，如眼、 (Visualanaloguescale，VAS)法评估，分别在治疗 耳带状疱疹，脑膜带状疱疹，泛发型带状疱疹者； 前、后进行。即用一条 10cm长的标尺，正面0—10 (5)合并有心、脑、肝和造血系统等严重原发性疾 之间有一游动标尺 ，背面有 0—10数字。让患者分 病、过敏体质或对多种药物过敏者；(6)妊娠或哺乳 别在治疗前和治疗结束后在游动标尺之间标出自己 期者；(7)晕灸或对艾灸排斥者；(8)无法合作者，如 疼痛的位置 ，观察者读出背面的数字，对患者的疼痛 精神病患者。 程度进行评分 。 1．5 治疗方法 1．5．1 治疗