四磨汤穴位贴敷促进术后胃肠动力恢复30例.pdfVIP

江西中医药2013年3月第3期总44卷第355期 年 l0月，我科对 30例 胃肠道手术的患者在常规护 理基础上以中药穴位贴敷，发现效果 良好，现报告如 下 。 1 对象和方法 1．1 对象 本组60例，其中男 55例、女25例；年 3 讨论 龄 37—78岁，平均年龄 58．4岁；术前血糖、血压控 中医学认为，患者因手术创伤使气机失调、经络 制理想；均在气管插管全身麻醉下行 胃肠道手术，手 瘀阻，导致肠道气机不利、上下不通。本院自制肠通 术时间2—3小时，术后均采用硬膜外 自控镇痛，并 膏剂由四磨汤方剂加减制成，主要 由木香、枳壳、乌 常规抗生素西医治疗与护理。按人院顺序单双号分 药、槟榔、青皮、肉桂、当归、厚朴、大黄、蒲黄等等，四 为观察组和对照组各3O例。 磨汤可增加 胃肠平滑机张力、促进 胃肠蠕动。 1．2 治疗方法 中药穴位贴敷是一种外治疗法，主要通过体表 1．2．1 对照组 全麻术后护理常规外 ，胃肠减压， 相应特定穴位的刺激及药物的直接吸收，传住 内脏， 予止血抗炎纠正水 电解质平衡，肠道外营养等常规 驱除病邪，同时激发、调整阴阳，扶正驱邪，从而达到 治疗与护理 。 治疗作用。足三里是足阳明胃经的主要穴位之一， 1．2．2 观察组 在对照组西医常规治疗基础下，术 具有行气导滞，健脾和 胃，养血活血，益气升阳，温经 后8小时后，加用由本院 自制由四磨汤加减方剂制 通脉，从而促进胃肠蠕动 J。天枢：天属于足阳明胃 成肠通剂贴，贴于天枢穴、足三里穴、大肠俞 ，并予一 经，主疏调肠腑、理气行滞、消食。大肠俞属腧穴，具 次性无菌 自粘性敷贴固定。每 日更换至肛门排气恢 有理气降逆，调和肠 胃的作用。清 ·徐大椿 曾说： 复。 “汤药不足尽病……用膏药贴之，闭塞其气，使药性 1．3 评价 术后8小时开始，每2小时观察并记录 从毛孔而入其腠理，通经活络，或提而出之。或攻而 第一次出现肠蠕动恢复时间，每2小时腹部听诊 1 · 49 · )|ANGXIJOURNALOFTRADlT|ONALCHlNEsEMEDlClNE 子宫内膜异位症性不孕症的中西医结合阶梯式治疗策 略 ★ 郑玫 连方 (1．山东中医药大学2011级博士研究生 济南250011；2．山东中医药大学附属医院中 西医结合生殖与遗传 中心 济南 250011) 摘要：子宫内膜异位症所致的不孕症是IJ占床的常见病和疑难病，目前中西医的治疗尚无完全根治的方法。部分处于育龄期有 生育要求的妇女，往往因为单纯治疗子宫内膜异位症而错过了最佳受孕时机。若能根据患者的具体情况，有计划有 目的地进 行中西医结合的阶梯式治疗，就有可能从根本上满足该病育龄期女性的生育要求，对内异症性不孕症的治疗可有重大临床意 义 。 关键词：子宫内膜异位症；不孕症；中西医结合疗法；阶梯式；治疗策略 中图分类号：R71J．6 文献标识码：A