滋阴补肾汤治疗肾阴虚型排卵障碍性不孕症30例.pdfVIP

滋阴补肾汤治疗肾阴虚型排卵障碍性不孕症30例.pdf

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江西中医药

JIANGX1JOURNALOF TRADITIONALCHINESEMEDICINE 滋阴补肾汤治疗肾阴虚型排卵障碍性不孕症 30例 ★ 罗娟珍 洪倩。唐帅莲 (1.江西省中医院 南昌330006;2.江西省人民医院 南昌330006;3.江 西省乐安县人民医院 乐安 344300) 摘要:目的:观察滋阴补肾汤治疗肾阴虚型排卵障碍性不孕症的-临床疗效。方法:将 60例患者随机分为滋阴补 肾汤治疗组 30 例,克罗米芬对照组30例,观察2组患者治疗前后综合临床疗效,同时B超监测卵泡及子宫内膜生长发育状况、测定血清内分 泌激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)水平。结果:痊愈率治疗组为 46.7%,对照组为26.7%,2组比较有显著差异(P0.05);2组治疗前后E2、LH、FSH激素水平比较有显著差异(P0.05), 且治疗组明显优于对照组;2组卵泡直径平均值及子宫内膜厚度均显著增长,且治疗组优于对照组 (P0.05),结论:滋阴补 肾 汤能提高E 、LH、FSH激素水平;促进 卵泡发育、内膜增厚 ,调节内分泌,提高治愈率,对 肾阴虚型排 卵障碍性不孕症有较好疗 效 。 关键词 :不孕症;排卵障碍;滋阴补肾汤;中医药疗法 中图分类号:R271.9 文献标识码 :B 不孕症是一种特殊的生殖健康缺陷,它不同于 1-4-3.8)岁;病程 2—11年,平均(4.6±2.9)年;原 临床上其它疾病,由于其生理、心理因素并存 ,故常 发性不孕 13例,继发性不孕 l7例。对照组:年龄 给家庭、社会造成严重影响。调查显示不孕夫妇离 22—40岁,平均(30.9±4.1)岁;病程 2—12年,平 婚率是正常人群的2.2倍。因此,它已成为一个重 均(4.5±3.6)年;原发性不孕 11例,继发性不孕 l9 要的医学和社会问题…。不孕症是妇科常见的疾 例。2组患者资料经统计学处理,差异无统计学意 病之一,也是世界性的健康问题。 义(P0.05),具有可 比性 。 周士源教授是江西省中医院妇科名老中医专 1.2 诊断标准 家,从事临床、教学、科研工作近40年,临证以中医 1.2.1 西医诊断标准 辨证和西医辨病相结合、整体与局部辨证相结合的 根据 WHO科学小组的建议,原发不孕是指一 原则指导临床,在诊疗妇科常见病、多发病、疑难病 对夫妇暴露于妊娠危险下(希望妊娠、未避孕、正常 方面有独特的经验。尤其是对不孕不育的病因病 性生活)1年或者 1年 以上而未妊娠。继发不孕指 机、临床辨证用药及辅助治疗有有丰富的经验。本 既往妊娠过,暴露于妊娠危险 1年或 1年以上未能 研究以周士源教授从肾肝肺三脏人手采用滋阴补肾 再妊娠(哺乳期的闭经不计算在 内)。 法治疗肾阴亏虚型排卵障碍性不孕症患者的临床综 无排卵诊断按中国中西医结合学会妇产科专业 合疗效、血清性激素水平改善情况、B超监测卵泡发 委员会第三届学术会议修订的 “女性不孕症的中西医 育及子宫内膜生长情况进行疗效评价。 结合诊疗标准”中无排卵的诊断标准:(1)基础体温 1 资料与方法 连续记录单相 3个月以上;(2)阴道脱落细胞涂片检 1.1 临床资料 查无周期性变化;(3)宫颈粘液结晶检查无椭圆体出 选择2012年 4月 ~2013年 2月江西省中医院 现;(4)月经前6天子宫内膜检查无典型分泌期变化; 妇科门诊及住院确诊为肾阴亏虚型排卵障碍性不孕 (5)系列B超监测无排卵征象;(6)血、尿孕酮水平低 症患者60例,应用随机数字表法分为治疗组及对照 于黄体期水平;上述6项中具备3项即可。 组各3O例。其中治疗组:年龄22—39岁,平均(30. 1.2.2 中医

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