新生儿黄疸早期干预临床研究.pdfVIP

何宗明 新生儿黄疸早期干预蝗堕床堑窒 箜!塑土坐旦 婴幼儿听力联合委员会2000年有关早期听力、干预和指导方针 2例极重度者均为新生儿黄疸(总胆红素350pm01／1)。10例 中～重度中1例有耳道炎；其余病例未问出特殊病史。 的报告中指出。，：对住院期间没有通过初筛的新生儿，应在出 院1个月进行复查，以便把听力损失的假阳性率减少到最低 3讨论 (回访率一般约70％～80％)。我们在实际操作中按照这一准则 3．1 新生儿听力筛查的意义及发病率：听力损害是婴儿出生 进行，使需要行ABR测试的新生儿大大减少，这更有利于新生 时常见的异常之一，国外报道其发病率为1‰～3‰…。本组新 儿听力筛查项目在基层医院普及。 生儿听力损失发病率为2．03‰(均为双侧性，其中5例为不对3．3 值得总结的经验及努力方向：本组新生儿初筛率为 称性受损)。我国每年有2ooo万新生儿出生，以此推算，将意 味着其中2～6万人有听力障碍。和其他开展筛查的新生儿疾病 高∞3。这可能与专人负责，且周六、周日上午均照常筛查有关。 相比。如先天性甲低发病率为o．2‰，苯丙酮尿症发病率为 新生儿听力普遍筛查是一项系统工程，要有耳鼻喉科、听力学、 3。一项回顾性研究 O．1‰，先天性听力损失的发病率要高得多n 围产科和儿科等多学科密切合作。第一步筛查固然重要，随后 对120名听力障碍儿童进行了4年的随访，发现影响最终语言 的跟踪随访、确认、干预以及评估更不可缺少。随着筛查工作 能力的相关因素是听力障碍发现时问的早晚，而不是听力损害 的深入，还需要对这些方面进一步探讨。 程度柏1。而过去根据高危因素登记进行筛查的最大缺点在于约 50％先天性听力损失被漏检“3。本组资料显示，13例听力损失4参考文献 l American of andinf8nt 新生儿中，有10例均元高危因素，也证实了这一点。因此开展 Academypediatrics．Newbornheartingloss： 新生儿普遍听力筛查意义重大。 detectionand 3．2 2聂迎玖，戚以胜，赵啸天甜毹．耳声发射技术在围产期听力学中的应 0AE和ABR联合应用的两步筛查模式：目前耳声发射 (0AE)和听性脑干反应两项技术已成功地应用于新生儿听力 用价值．耳鼻咽喉一头颈外科，1999，6：z07 3 Mason KR．UniversaIinfant 普遍筛查，尤其适用于妇幼保健院等有较大分娩量的单位。国 JA，Hermann hea“ngscreeningby antomatedauditorybrainstem response 外多年大规模的实践已经证明0AE测试可以发现明显的感音 1998，101：221 性听力损害，具有客观、敏感、准确、无刨等特点，是新生儿 4 NationalInstitutesof identificationof Health．Early hearing 筛查的首选方法。3。由于0AE测试不能定量分析，因此美国国 in infant