几种常见病中激素的应用.docVIP

几种常见病中激素的应用 一、病毒性脑炎 1、功能：降颅压，减少炎症反应（稳定溶酶体膜，降低血脑屏障通透性，抗氧自由基、钙通道阻滞）。 2、使用原则：急性重症病例，早期、足量，短疗程。 3、用法：首选地塞米松。 ①0.5mg～1mg/kg/次，每6～8小时重复1次（可用2～5天） ②好转后改0.1～0.3mg/kg/次,Q12h，并逐渐减量 ③大剂量2～5天，一般小于7天，总疗程一般不超过2周 二、过敏性紫癜 1、功能：免疫抑制，减轻炎性渗出，改善血管通透性。 2、使用原则：仅用于反复出现的皮肤紫癜或伴腹痛、便血、关节肿痛、肾损害。不能防止复发。 3、用法：①轻者：强的松1～2mg/kg/日，分次口服，症状缓解后逐渐减量，总疗程1～2周。②重者：氢化可的松5～10mg/kg/日，静滴或地塞米松1～2.5mg/kg/日,静滴或泼尼松龙4～12mg/kg/日（用于严重血管神经性水肿，严重腹痛或消化道出血）。 以上静滴数日控制症状后改为强的松口服，疗程为一个月左右。 ③严重紫癜性肾炎，可用泼尼龙松龙或甲基泼尼松龙 15～30mg/kg/日（最大＜1g/日），连用三天后改为强的松口服，疗程为二个月左右。 ④减量：腹型、关节型每周减量5～10mg(强的松)，一个月减完，肾型每周减3～5mg，二个月减完。 三、呼吸系统疾病 1、急性喉炎 ①地塞米松0.5mg～1mg/kg/次 ，Q12h×2～3