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口服足卫和荣汤和康力龙并骨髓内滴注复方丹参注射液治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察.pdf

中西医结合实用临床急救990609 中西医结合实用临床急救 INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE 1999年 第6卷 第6期 Vol.6 No.6 1999 口服足卫和荣汤和康力龙并骨髓内滴注复方丹参注射液 治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察 李祯祥   摘要:目的:探讨中药足卫和荣汤并骨髓内注射复方丹参注射液为主治疗再生障碍 性贫血的临床疗效。方法:口服中药足卫和荣汤加味,每日1剂,同时在骨髓内滴注复 方丹参注射液,每周1次,10次为1个疗程。结果:18例患者中基本治愈4例,缓解7例, 明显进步4例,无效3例,总有效率83.3%。结论:口服足卫和荣汤并骨髓内滴注复方丹 参注射液对久治不愈或复发的慢性再生障碍性贫血患者治疗有效率明显提高,无不良反 应。   关键词:贫血,再生障碍性;足卫和荣汤;复方丹参注射液;骨髓内滴注   中图分类号:R556.5  文献标识码:A  文章编号1999 Observation on curative effects on chronically aplastic anemia mainly using Zuwei Herong Decoction(足卫和荣汤) combined with composite salvia miltiorrhiza injection infused intramarrowly LI Zhenxiang. intramarrow infusion file:///E|/qk/zgzxyjhjjzz/zgzx99/zgzx9906/990609.htm(第 1/3 页)2010-3-23 18:24:17 中西医结合实用临床急救990609   笔者对18例慢性再生障碍性贫血(再障)患者采用口服足卫和荣汤加味并骨髓腔内滴 注复方丹参注射液及常规口服西药治疗,疗效较好,报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例:18例住院治疗的慢性再障患者中男13例,女5例;年龄16~56岁,平均31.5 岁。既往曾服用过康力龙与左旋咪唑或经肌注一叶 碱、硝酸士的宁等治疗。病程1~ 9年,平均2.7年。6例用上述治疗病情曾得到缓解,停药后8个月~7年再障复发;12例治 疗1年以上血常规达不到明显进步。实验室检查:血红蛋白(Hb)37~76 g/L,平均62 g/ 9 9 9 9 /L,平均3.1×10/L,血小板(21~82)×10/L,平均51×10/ L,白细胞(2.0~3.9)×10 例;骨髓非造血细胞占35.0%~76.0%,平均57.5%,骨髓小粒非造血细胞50.0%~ 90.0%,平均70.5%,均未见巨核细胞,未见或极少见血小板。11例具出血倾向,其中 皮肤紫癜10例次,消化道出血2例次,阴道出血2例次,齿、鼻衄血11例次,巩膜出血2 例次,舌、口腔出血4例次;无出血倾向者7例。17例无肝、脾、淋巴结肿大,1例肝脏 轻度肿大者曾有肝炎史。18例患者库姆试验、汉姆试验及糖水试验均为阴性,除外了溶 血性贫血、骨髓增生异常综合征及其他与再障相鉴别的疾病,诊断均符合文献〔1〕标 准。 1.2 治疗方法:有感染者先用抗生素加以控制,Hb40 g/L者输同型浓缩红细胞支持治 疗。 倾向者加旱莲草15 g,三七粉2 g(冲);阴虚证明显者加生地24 g,麦冬24 g,地骨皮12 g;阳虚证明显者加熟附片10 g,肉桂10 g。水煎每日1剂,分3次服。 1.2.2 5%葡萄糖100 ml内加复方丹参注射液4 ml,于髂骨前或后上棘骨髓穿刺后接通输 液瓶,适当打气加压,使滴注液

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