常见症状的自我药疗.pptVIP

常见症状的自我药疗 发热 一.概述 正常人的体温：37℃ 1.直肠温度：37.5℃ 2.口腔温度：37℃—37.2℃ 3.腋窝温度36.5℃—36.7℃ 人体体温一般在清晨2－6时最低，7－9时逐渐上升，下午4－7时最高。昼夜温差不会超过1℃ 发热是指：直肠温度超过37.6℃.口腔温度超过37.3℃.腋窝温度超过37℃，昼夜温度超过1℃即为发热。 发热是人体的一种全身性防御反应 二，发热的临床表现 1.伴有头疼、关节疼、咽疼、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒。 2.血常规检查白细胞计数高于正常值，可能有细菌感染；白细胞低于正常值可能有病毒感染。 3.儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、全身斑丘疹。可能是麻疹。伴有耳垂为中心的腮腺肿大，多为流行性腮腺炎。 4.发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战、高热、继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾。 5.持续高热，如24小时内持续在39℃－40℃，居高不下，伴有寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰，可能是肺炎。 6.起病缓慢，持续高热，无寒战、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大，可能是伤寒。 三.药物治疗 （一）非处方药治疗 a.对乙酰氨基酚（扑热息痛）－－解热作用强，镇痛作用弱。作用缓和而持久对胃肠道刺激小，正常剂量下对肝脏无损害。较为安全有效，可作为退热药首选，适用于老年人和儿童。成人一日量不超过2g，儿童按10~15mg/kg分4－6次服用。 非处方药治疗（续） b.阿司匹林——吸收迅速而安全，解热镇痛作用较强，作用于下丘脑体温中枢引起外周血管扩张、皮肤血流增加、出汗，使散热增强而起到解热作用。 特点是降低发热者体温，对正常体温几乎无影响。 用量：成人1次0.3～0.6，每日三次，儿童1次5～10mg 非处方药治疗（续） 布洛芬——镇痛作用强，比阿司匹林强16～32倍；抗炎作用弱，退热作用与阿司匹林相似但较持久。胃肠道不良反应较轻，是此类药中对胃肠导刺激最低的。 用量：成人1次0.2～0.4g，1日3～4次；儿童1次5～10mg/kg，1日3次。 非处方药治疗（续） 贝诺酯－－（对乙酰氨基酚＋阿司匹林）酯化物。 疗效与阿司匹林相似，胃肠道刺激小于阿司匹林，作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基酚长。 用量：口服1次0.5～1.0g，1日3～4次，老年人1日不超过2.5g （二）处方药治疗 五岁以下儿童高热时应紧急退热， 可用20％安乃近溶液滴鼻，婴儿每侧鼻孔1～2滴，2岁以上儿童每侧鼻孔2～3滴。 四、用药注意事项 解热镇痛药用于退热纯属对症治疗，并不能解除疾病的致热原因，有可能掩盖病情，应当引起重视。 应严格掌握剂量，避免滥用。两次用药时间间隔4～6小时，多喝水和补充电解质。 宜在餐后服用，消化道出血或穿孔病史的、十二指肠溃疡者应慎用或禁用。 阿司匹林在妊娠初始3个月宜引起胎儿畸形。后三个月宜引起妊娠期延长; 乙酰氨基酚可通过胎盘屏障也应慎用；布洛芬用于晚期妊娠可使妊娠期延长，孕妇及哺乳妇女不宜用。 解热镇痛药有过敏反应。 解热镇痛药用于解热一般不超过3天 不宜同时应用两种以上解热镇痛药。 使用解热镇痛药时不宜饮酒。 发热是多喝水或先采用物理降温的方法，用冰袋或冷毛巾冷敷，50％酒精擦拭四肢、胸背、头颈部。 头痛 一、概述 头同时生活中最常见的症状是人体在受到伤害性刺激后出现的一种保护性反应。同时也是许多疾病的前驱症状和伴随症状。 （1）.急性感染性发热，常伴有头痛、发热、头晕； （2）.高血压、动脉硬化、病者突然发生头痛，提示有闹血管意外的可能； （3）.剧烈头痛伴精神症状可能有内脏出血； （4）.早晨头痛，且有咳嗽和打喷嚏现象，可能是脑肿瘤； （5）.头痛、头晕、呕吐或口角麻木、失语可能是脑卒中； （6）.头疼伴恶心且一侧瞳孔改变可能有动脉瘤； （7）.单侧头痛伴有对光敏感、恶心、呕吐可能是偏头痛； （8）.头痛伴一侧瞳孔扩张、恶心、复视、眼后部剧痛、精神紧张可能有脑出血； （9）.头痛伴有颈部僵硬、恶心、发热和全身痛，可能有脑膜炎； （10）.头痛，一只眼视力突然改变、不能全视野，伴头晕，是脑卒中、脑血管损伤的表现；一只眼突然失明，伴头痛、头晕，提示颈动脉发生病变或损伤。 二、偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛与头痛的区别 （一）偏头痛 偏头痛不同于头痛，其发作是由于血管的舒缩功能不稳定和发生障碍所致的暂时性头痛，始发于儿童期，60％～70％为青少年女性，年龄多在10～30岁，特征为持续性、反复性和搏动性，以前额最为严重往往是单侧的，常在睡醒时发生，伴有恶心、呕吐、怕光、怕声、对刺激敏感。 病因较复杂，目前尚不清晰。可能与遗传、内分泌、