复方黄柏液结肠水疗辅助治疗溃疡性结肠炎40例.pdfVIP

· 1174 · 中国中医急症 2011年 7月第 2O卷第 7期 JETCM．Ju1．2011，Vo1．20，No．7 注射可以大大减少胶圈脱落。无论采用哪种套扎方法均不能套 染和出血。痔核组织非常脆弱，血管丰富，常合并炎症 ，愈合能力 扎住齿线或肛管皮肤 。否则可以引起剧痛或重度坠胀感 ，严重者 较差 ，如果直接套扎痔疮术后出血发生率较高 。RPH虽不直接 可导致 出血 、坏死 与感染。如遇到术后出血情况 ，应嘱患者尽快 套扎痔疮本身 ．但疗效 比直接套扎痔疮效果更好 ，并发症更少 ， 回到医院处理。小量 出血一般问题不大 (可能是原痔疮 出血 )；如 恢复也更快 。因为被套住 的粘膜组织坏死脱落 ，致使黏膜皱缩 ， 出血量较多 ．则必须 当机 立断 ，在肛镜下重新套扎止 血或 “8”字 肛垫上提 ．痔块回缩 (经研究 ，被套住的黏膜组织大约相 当于小 缝扎止血 ，不要采用油纱布填塞或其他任何保守方法 ，以免延误 指末节大小 ，展开后呈 圆盘状 ，直径约 33．5era)；胶圈套扎于痔 治疗 。 块基底部时 ，可以部分阻断痔动脉血供或减少痔静脉倒流 ，因而 RPH为何只能套痔块基底黏膜或痔上黏膜 ，而不直接套痔 减少痔的充血肥大或血流瘀滞 ，使痔块萎缩 ；被套扎的部位发生 疮?痔疮 (内痔)实际上是肛垫组织发生 了病变，直接套痔疮就等 局限性 、无菌性炎症反应 ，致使黏膜 、黏膜下层与浅肌粘连 ，肛垫 于套肛垫 ，破坏肛垫组织会破坏 肛门的闭合功能和排便功能。如 固定于较高位置，阻止肛垫再次下垂和痔疮 复发 ；对于出血性 直接套痔疮 ．离齿线太近 。容易引起剧痛。套得越低 ，吸人的组织 痔 ，套扎后可使痔的动脉或静脉倒流瞬间减少而快速控制 出血。 量就越少 ，胶圈就越容易过早脱落，而引起坏死不完全 、溃疡 、感 (收稿 日期 2011-02-17) 复方黄柏液结肠水疗辅助治疗溃疡性结肠炎4O例 吴 颖 罗武陵△ 重庆市第一人 民医院(重庆400011) 中图分类号 ：R574．62 文献标志码 ：B 文章编号 ：1004—745X(2011)07—1174—02 f摘要】 目的观察复方黄柏液结肠水疗辅助治疗活动期中间型和重型溃疡性结肠炎 (15C)的疗效 。方法 8O 例患者随机分为治疗组与对照组 。均予柳氮磺胺 吡啶和泼尼松龙 口服 ，治疗组加用复方黄柏液结肠水疗 。结 果 治疗组疗效优于对照组 。结论 应用西药加复方黄柏液结肠水疗辅助治疗 UC能控制急性发作 ．维持缓解 ． 减少复发。 【关键词】 溃疡性结肠炎 复方黄柏液 结肠水疗 溃疡性结肠炎 (UC)发病机制 目前尚未完全 明了．研究表明． 观察 6个月无复发。显效：肠镜复查肠黏膜轻度炎症反应及部分 遗传 、免疫、环境 、感染 、精神心理因素等均参与了UC的发病 “。 假息肉形成 。有效 ：症状明显改善 ，肠镜复查原黏膜炎症 明显消 目前临床上多采用氨基水杨酸制剂或糖皮质激素治疗 UC。长期 退 ，呈中度炎症反应 ，轻度糜烂 ，或溃疡明显缩小 。无效：症状及 维挣治疗不 良反应多 ，易复发 ，费用昂贵，患者依从性差。笔者于 肠镜复查原黏膜无改善 。 2008年 l0月开始用西药加复方黄柏 液结肠水疗辅助治疗溃疡 l-4 统计学处理 采用 ×检验。PO．05为差异有统计学意义 。 性结肠炎，取得较好疗效．现报告如下。 2 结 果 l 资料与方法 见表 1。结果示治疗组总有效率高于对照组 (P0．05)。 1．1 临床 资料 观察对象为2008年 10月一2010年6月本院病 表 1 两组疗效比较 (n) 例共 80例 ．其中男性48例 ，女性 32例 ；年龄 18～62岁 ，巾位年 龄44岁 ；病程 3个月至 18年 ，平均 5．1O年：患者均有不同程度 的腹痛 、腹泻 、黏液脓血便等症状 ，均经 电子肠镜和病理检验确 诊 ，符合文献 [