无骨折脱位颈脊髓损伤分型的探讨_李化伟.pdf

山东医药 20 12 年第 52 卷第 10 期 无 骨折脱位颈脊髓损伤分 型 的探讨 1 1 1 1 1 1 1 2 ， ， ， ， ， ， ， 李化伟 赵怀志 曾现英 耿正顺 由俊宇 张 翼 侯忠玉 滕良珠 ( 1 ， 27 1126 ; 2 ) 泰山医 学院附属莱钢医院 山东莱芜 山东大学附属省立 医院 : ( CSCIWFD) ， 。 33 CSCIW- 摘要 目的 探讨无骨折脱位颈脊髓损伤 的分型 指导 临床诊 断和治疗 方法 对 例 FD 。 33 CSCIWFD MRI 39 ， 患者 的临床资料进行 回顾性分析 结果 例 患者 检查示共有 个部位信号异常 其 中椎 间 14 、 9 、 6 、 4 。 24 ( ) ， 9 ( 盘突出 例 钳夹样压迫 例 椎管狭窄 例 狭窄并突出 例 行手术治疗 例 手术组 保守治疗 例 保守 ) 。 4 、 1 ( P ＜ 0 ． 05) 。 CSCIWFD : 组 两组治疗 周时的运动 感觉评分均优于治疗后 周 均 推荐 的分型如下 椎 间盘突 ( ) ; ; ; 。 、 、 出型 包括脱 出 增生钳夹型 椎管狭窄 型 椎管狭窄伴椎 间盘突 出型 结论 椎 间盘突 出 钳夹样压迫 椎 管狭 、 CSCIWFD 。CSCIWFD ( ) 、 窄 椎管狭窄并椎 间盘突出是 的主要致病 因素 可分为椎 间盘突 出型 包括脱 出 增生钳夹 、 、 。 型 椎管狭窄型 椎管狭窄伴椎 间盘突出型 关键词: 脊髓损伤; 颈椎管狭窄; 椎 间盘 中图分类号: R826． 64 文献标志码: B 文章编号: 1002-266X( 2012) 10-0032-02 ( CSCIWFD) ， 。 MRI 无骨折脱位颈脊髓损伤 又称无 放 任椎体相对应 欠均质 选择 正 中矢状面测量 ， 、 、 ， 。 9 射影像异常颈脊髓损伤 是指颈椎无骨折及脱位 无 椎体 椎 管宽度 计算椎 管指数 钳夹样压 迫 例 ［1 ～ 3］， ， ( 15 ． 72 ± 0 ． 31) mm ， 放射影像学异常 的颈脊髓损伤 但临床 实践发 中 责任 间隙椎体宽度 为