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经济管理Jingjiguan 注重效益分析提升医院管理水平 李晓贤① 关键词医院效益分析分析体系 中图分类号 R197．324文献标识码 B 文章编号 1001—5329(2006)09一0057—01 1 提高内部绩效考评人员业务水平是做好效益分析的前提 特殊耗材的增减变化情况及在卫生材料中所占的比例．努力控 现代医院经济管理．要求建立起一支符合现代医院经营管 制一般卫生材料的消耗比例．加强特殊卫生材料的合理使用。 理要求，技术职务结构、知识结构、年龄结构合理和业务能力强 23．2办公用品、水电费用增减情况分析加强成本管理．严 的队伍，通过数学与管理会计理论的运用。对绩效考评资料、统 格控制支出．首先要从节约办公用品下手．培养职工勤俭节约 计资料及其他相关资料进行加工、整理、计算、分析和预测。医 的习惯。 院只有加强内部绩效考评工作．充实高素质的专业人员．才能 2．3．3 设备折旧增减情况分析 为了加强设备折旧费用的控 做好效益分析，实现成本管理科学化、利润管理明细化和设备 制，对已经提完折旧的固定资产，科室仍在继续使用，不再提折 管理效益化．从而提高医院的整体管理水平。 旧。促进科室加强设备管理，提高设备使用效益。 2建立完整科学的分析体系是效益分析的核心 2．3．4变动成本与固定成本增减情况分析根据上年科室固 医院效益分析体系以可比性、实用性为原则…．只有建立 定成本、变动成本的消耗情况．制定合适的科室变动成本占收 科学、规范的绩效考评指标、方法和分析体系，才能有效地控制 入的比例及办公用品定额管理办法．分析变动成本率的增减变 成本，改善经营管理．合理增收节支，促进医院经济效益和社会 化，查找原因。达到控制成本的目的。 效益的全面提高【2]。 2．4 医院盈利能力分析体系 2．1 工作效率与质量分析体系 将医院盈利能力分析分成若干个经营单元．即分为临床系 工作效率与质量分析按不同的工作性质和岗位分别进行 统和门诊有关科室的盈利能力分析。对医院及科室进行综合评 分析，具体分为行政后勤、医技辅助科室及临床科室3个部分。 价，利用因素法、对比法等手段进行有价值的排序，为院领导决 行政后勤部门通过分析工作出勤率、数量、强度、工时、成本控 策提供科学的依据。 制、执行能力和协作能力等指标．降低非经营科室的成本．提高 2．5设备效益分析体系 工作效率。 为了加强设备管理．提高设备使用率．必须搞好设备效益 2．2收入分析体系 分析。(1)设备购置前，应做好设备效益预测分析。f2)统计科室 利用业务收入总额指数分析业务收入额的变动．分析工作 设备使用率，发挥设备效用，该报废的报废，该维修的要及时维 量(门诊人次、住院人数)对业务收入总额变动的影响，分析单 修。f3)测算设备的盈亏平衡点．分析设备的工作量是否达到预 位平均费用(门诊人均费用、住院平均费用)对业务收入总额变 期目标，就如何提高工作量进行认真调研．查找原因。f4)对医 动的影响[31。 院设备全部实行单机核算，分析每台设备的收入、支出、毛利和 2．2．1 药品收入增减情况分析 医院药品收入分为西药药品 毛利率．明确发展方向。 收入、中成药药品收入和中草药药品收入。首先，从医院整体角 2．6单病种效益分析体系 度来分析药品收入占业务总收入的比例。多年来．药品收入在 对临床科室中排名前列的病种进行分析．计算每个病种收 医院收入中所占的比例偏高．超过50％．存在着严重的“以药养 入占科室总收入的比例及平均住院费用：根据单个病种的直接 医”现象。随着药品招标制度的推行和体现医疗技术价值的医 耗材计算该病种的边际贡献。通过对单病种的效益分析，为科