肾科住院患者健康教育需求的调查分析.pdf

临 床 医 学 医学信息 2010 年 12 月第 23 卷第 12 期 Medical Information. Dec. 2010. Vol. 23. No.12 一个跳动，对生活的每一个印象，都易于接受 ，无论是躯体和精神上 4.1 心理疏导 通过医疗和心理咨询向患者 阐明心理状态对血压的 的愉快，都可以使身体发展，身体强健。 高血压患者由于长期疾病的 影响，疏导或解决生活中各种应急事件产生的心理不良影响，使患者 困扰，使得精神不振，缺乏对生活的热爱和乐观态度，这时对其进行 尽快消除各种焦虑、紧张、易激动的情绪 ，保持心理平衡状态。 纠正 乐观精神的灌输和生活方面的健康指导十分重要。 和改变患者适应不良性认知 ，纠正患者对事物不正确 的观念认识 ，继 有研究表明[4] ，压力能够使人的精神紧张，能使血压升高，特别 而也产生患者情感及行为的变化 ，以促进心理障碍的好转 。 是高血压患者血压升高更为明显 。 这种血压升高可能是由于大脑皮 4.2 移情易性 避开喧闹嘈杂、节奏紧张的都市环境 ，参加垂钓 、旅 质功能紊乱，影响血管运动中枢，导致外周小动脉收缩，引起血压上 游 、观光、音乐、舞蹈等活动，陶冶性情，提高生活质量 。 升。 通过医疗和心理咨询向患者讲述高血压与压力及心理状态的关 4.3 松静疗法 在幽稚的环境 中聆听轻松、 悠扬 的民族音乐或古典 系，鼓励患者注意主动消除焦虑、紧张、易激动的情绪，保持心理平 音乐，并随之入静，彻底放松心情。 通过训练有意识地控制 自身的心 衡状态。 教育患者学会松弛精神的方法，包括深呼吸和静思 。 深呼吸 理生理活动、降低唤醒水平、改变机体紊乱功能的心理，从而平衡机 能帮助消除紧张的情绪，方法是全身放松、精力集中、慢呼慢吸 。 呼 体各方面的生理紊乱，对稳定患者血压起到良好的效果 。 吸要求柔和、平缓、无声，连续几次能马上使心情恢复平静 。 深思的 4.4 生物反馈疗法 通过训练患者接受生物反馈仪输 出的人体生物 方法则是在一处光线暗淡、安静的地方，以端坐放松的姿态，排除杂 信息来放松肌肉 ，学会有意识地控制 自己的心理、生理活动。 念，默默聆听自己的呼吸声，想像坐在阳光明媚的海滨，仿佛听见海 5 小结 浪轻拍岸边 的岩石 。 总之 ，心理因素在疾病的发生发展、治疗、康复和预防保健等方 2 树立治病信心 ，消除心理负担 面都产生着直接而重要的影响和作用 。 一般心理紧张的情况下 ，可 高血压为一种慢性疾病，大多数患者均需要终身服药 。 患者因 使人血管收缩、血压升高、瞳孔扩大，而导致一系列生理活动的改变 ， 为长期服药且疾病不能得到治愈而感到思想负担加重， 情绪不稳 这是一种本能的适应过程 ，具有一定 的积极意义 。 但 当心理 因素作 定 ，终日忧心忡忡 ，结果使血压居高不下 ，病情加重 ；患者产生消极 用过分强烈 、持久甚至不可逆转 ，或当个体存在对某些疾病的易感倾 怠惰心理，不愿按时服药 ，不肯再食疗、体疗等方面进行配合 ，对治 向时，机体可由生理过程转化为病理过程 ，从而导致疾病的发生或加 疗失去信心，变得焦躁不安，怨天尤人。 这些因素均不利于高血压患 重。 高血压作为现代社会一种普遍 的老年性疾病，其发生机制复杂， 者血压的稳定 。 尽管高血压病的治疗 目前尚缺乏治本 的方法，需要 具有生物 、社会、心理等多方面 因素的影响特征 ，我们在临床治疗过 长期作战 ，但若能避免增加心理负担 ，改变生活方式 ，进行自我安 程 中不但要注重药物等医学手段的应用 ，还应该注意心理、社会等因 慰 ，化解心理矛盾；家人、医务人员和亲友积极配合 ，多给予心理安