B细胞型非霍奇金淋巴瘤Bcl_2基因表达的临床意义.pdfVIP

实用医学杂志 2001 年第 17 卷第 8 期 705 B 细胞型非霍奇金淋巴瘤 Bcl2 基因表达的临床意义 舒 　　 　黄仁魏 　苏祖兰 　吴祥元 　林东军 　肖若芝 　林 　曲 　　摘 　要 　目的 ∶通过检测 Bcl2 在 B 细胞型非霍奇金淋巴瘤细胞中的表达 ,探讨它在肿瘤恶性程度 、疗效及预 后判断中的意义 。方法 :收集病理确诊的初治 B 细胞型非霍奇金淋巴瘤 45 例 ,病理标本均行常规石腊包埋 、HE 染 色和免疫组化LSAB 法标记 。结果 :45 例 B 细胞型非霍奇金淋巴瘤患者中 ,Bcl2 表达在高度恶性患者中为 667 % , ( ) 低 、中度患者为 67 % 。Bcl2 阳性患者初次治疗完全缓解 CR 率为 417 % ,Bcl2 阴性者 CR 中率为 90 % ,两者比较 ( ) ( ) 差异有显著意义 P 005 。Bcl2 阴性者长期生存率明显高于 Bcl2 阳性者 P 005 。结论 :检测 Bcl2 在 B 细胞 型非霍奇金淋巴瘤中的表达对肿瘤恶性程度及对预后的判断均有一定意义 。 关键词 　淋巴瘤 ,B 细胞 　淋巴瘤 ,非霍奇金氏　基因 ,Bcl2 2 ( ) 　　恶性淋巴瘤是一组临床恶性程度不一的肿瘤疾 m , 静 注 , 长春 新碱 VCR 2 mg , 静 注 ; 泼 尼 松 45 病 ,其预后与肿瘤恶性程度 、患者年龄 、乳酸脱氢酶 mg ·m - 2 ·d - 1 口服 , 共 5 d 。每 3 周为 1 个治疗周期 。 ( ) LDH 及结外受累程度等有密切关系 。Bcl2 是一种 CHVP/ BOD 方案的药物组成 : CTX 600 mg 静脉滴注 , 凋亡抑制基因 ,与淋巴瘤的发生有密切关系[ 1] ,但 Bcl 2 ( ) 第 1 天 ;阿霉素 45 mg/ m ,静注 ,第 1 天 ;威猛 VM 26 2 在 B 细胞型非霍奇金淋巴瘤中的表达与肿瘤恶性程 50 mg/ d ,静脉滴注 , 第 1～5 天 ; 泼尼松 45 mg ·m - 2 · 度及与预后的关系 ,仍有待进一步阐明。我们观察了 d - 1 口服 , 共 5 d ;VCR 2 mg 静注 , 第 9 天 ; 博来霉素 45 例 B 细胞型非霍奇金淋巴瘤患者 Bcl2 的表达 ,对 (BLM) 10 mg 肌注 ,第 10～12 天 。每 3 周为 1 个治疗 其临床意义进行了初步探讨 。 周期 。疗效评定按照 WHO 和 1978 年全国抗肿瘤药物 1 　资料与方法 [4 ,5 ] ( ) 会议制定的标准 ,完全缓解 CR :全部可见病变完 11 　一般资料 　收集我院自1992 年 1 月～1999 年 12 (