无创正压机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究.pdfVIP

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无创正压机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究.pdf

· · 77 无创正压机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究 张敬1 丁宁1 付研1 曹秋梅1 王勇1 张蕴1 [摘要] 目的:研究和探讨应用无创机械通气(NIPPV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床价值。方法: 8~15 组在给予常规药物治疗基础卜,给予压力支持通气(PSV)加呼气未正压(PEEP)通气模式,PSVcmH:(), PEEP5~8cmH20,常规治疗组给予Venturi面罩吸氧。在治疗第1,2、24h分别测量血气、血压、心率、呼吸频 率及无创心功能等临床指标。将2组数据进行对比。结果:与对照组比较,NIPPV组治疗l、2、24h后,患者临床 症状与体征改善明显、迅速,其PaOz、氧合指数显著升高,HR、RR及MAP显著下降(组间及组内治疗前后比较 ACPE能快速改善氧合、动脉血二氧化碳分压及呼吸困难,减少气管插管,值得在临床推广使用。 [关键词]肺水肿;无创机械通气;心力衰竭 [中图分类号]R541.63[文献标志码]A [文章编号]1009—5918(2009)02—0077—04 Clinicalontreatmentofacute edema study cardiogenicpuimonaryby noninvasive ventilation positivepressure ZHANGDlNG FU YanCAOQiumeiWANG ZHANGYMn Jing Ning Yong Medical Affiliated (EmergencyDepartment,CapitalUniversity TongrenHospital,Beijing 100730,China) Abstract evaluatetheclinical ofnoninvasive ventilationinthe Objective:To applications positivepressure treatmentofacute in cardiogenic edema.Method:54patientstreatedour were pulmonary emergencydepartment toconventional orNIPPVfrom2005tOOct2006.Conventionalthera— randomlyassigned therapygroup group Jan werereceivedconventional were astandardventilator PYgroup oxygentherapy.NIPPVgroup suppliedby through aface mask,with of at8~15cmH2Oinadditionto adjustmentpressuresupport appositive

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