多年误诊为强直性脊柱炎范可尼综合征1例.pdfVIP

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2012年 12月第5卷第4期 CHINJOSTEOPOROSIS BONEMINERRES Vo1．5 No．4 December20．2012 ·281· DOI：10．3969／j．issn．1674-2591．2012．04．008 ·疑难病例析评 · 多年误诊为强直性脊柱炎范可尼综合征 1例 袁涛 ，石立 ，夏维波。，邢小平 ，孟迅吾 [摘要] 成人骨软化症的少见病 因之一为范可尼综合征 (Fanconisyndrome，FS)，Fs分为原发性和继 发性2类 ，继发性可由多种病因引起。本文报道 1例以髋部疼痛为临床表现的34岁女性患者，因血清HLA— B27阳性被误诊为强直性脊柱炎多年。患者有骨、关节痛，低磷血症、血糖正常但尿糖阳性、氨基酸尿、蛋 白尿、低钾血症时尿钾排出增多和高血氯性代谢性酸中毒，均提示符合Fs的诊断。患者无明显先天性疾病， 考虑为继发性Fs。目前病因未明，影像学检查示股骨存在多发低密度影，应警惕恶性肿瘤的发生。