小婴儿肾积水围手术期护理的路径化健康教育.pdfVIP

中国实用医药 2013年 1月第 8卷第 1期 ChinaPracMed，Jan2013，V01．8，No．1 · 219 · 分泌、保护胃黏膜等药物治疗 。药物治疗期间，护理人员也要 1．3．4 饮食护理 保持口腔清洁，注意提高饭菜的可口度， 做好相关的宣教工作，例如告知患者严格按要医嘱服药，不能 有利于患者的进食，同时注意烹调过程中调料和佐料的作用 ， 随意更改剂量 ，避免多服 、少服、漏服等现象的发生。同时，定 最大可能地调动患者的食欲。 期检查血糖、血压，一旦感觉不适，应及时就诊。 1．3 统计学方法 所有数据采用SPSS17．0统计学软件，进 1．3．3 电解质紊乱的护理 电解质紊乱的临床表现以低钾、 行分析和处理，计数资料率的比较，采用卡方检验，P0．05， 低钠、低氯所致的乏力、消化道功能障碍等一系列临床症状为 认为差异有统计学意义。 主，还可出现心功能异常。护理人员应告知患者多吃香蕉、橘 2 结果 子、菜花等富含钾、钠 、氯 的食物和水果 ，以改善 胃肠不适症 与护理前相比，护理后食欲得到了明显改善，P0．05， 状，必要时，遵医嘱静脉补充钾、钠、氯，密切监测电解质浓度， 差异有统计学意义 ，详细结果见表 1。 随机调整药物剂量 ，确保正确的饮食方案。 表 1 40例食欲下降住院患者护理前后的食欲改善情况(例，％) 3 讨论 食欲下降，同时食欲下降又会降低机体抵抗力，加重病情进 经过我们的临床实践，关于心内科住院患者食欲下降的 展，由此形成恶性循环 J。所以，在护理过程中，应主动与患 可能因素 ，总结了以下几点，以供临床参考：①退化性因素：心 者进行交流，了解其内心的症结，给予有效的心理疏导，使其 内科患者以老年患者为主，其机体处于生理性衰退状态，味觉 意识到饮食的重要性，使其保持良好的心态，增强对治疗和护 功能降低 ，消化液分泌减少 ，胃排空延迟，与年轻时相 比，其食 理的依从性。本研究 中，通过有效的护理干预，患者的食欲均 欲明显下降。②心血管疾病：心内科患者常伴有肠系膜动脉 得到了明显改善 ，P0．05，差异有统计学意义。总而言之， 的硬化，当诱发心绞痛时，原本硬化的肠系膜动脉的血流灌注 对于心内科住院患者，根据其食欲下降原因，给予针对性的有 量会更加少 ，从而导致 胃肠道不适症状和食欲下降。高血压 效护理干预 ，能够显著改善患者的预后质量，值得临床推广。 患者，由于血压过高，可能出现头晕、头疼症状 ，影响其食欲 ， 参 考 文 献 而心衰患者 ，由于静脉回流受阻，患者常出现右心衰竭所致的 食欲下降症状。③药物因素：心内科的强心药、利尿药、降压 [1] 李彩丽，徐三平 ，侯晓华 ．食欲调节研究新进展 ．胃肠病学， 药、降糖药、降脂药 ，以及抗凝药等 ，都会对胃肠道黏膜造成不 2008，10(5)：308-309． 同程度的损伤 ，久之则会出现食欲下降。④介入因素 ：介入术 [2] 姚宏昌．重视消化系统心身疾病的研究 ．中华消化杂志，2009， 前由于过于紧张，术后的患肢制动 ，导致肠蠕动减慢 ，可能引 21(3)：133—134． [3] 郭蕾，白海燕 ．心内科患者食欲下降的原因分析及护理 ．中华 起食欲下降。⑤精神因素：心内科患者多伴有抑郁、紧张等负 现代护理杂志，2010，17(16)：2036-2038． 面情绪，由于巨大哦心理压力 ，导致患者出现食欲下降、便秘 [4] 张俊梅 ，王丽，谢赫男 ．心内科住院患者食欲下降的原因分析 等消化道症状 ，严重者可导致营养不良。