高血压用药中国专家共识.pdfVIP

高血压用药中国 专家共识 胡大一 ACEI \ARB 的地位  高血压和脑卒中 1、研究提示,脑卒中发病率约为250例/10万 人,是冠心病的5倍。 2 、血压升高对亚洲人群脑卒中发病的影响 比对澳大利亚和新西兰等西方人群更显著。 因此,我国心血管病防治的重点是预防脑卒中。 ACEI \ARB 的地位  降压达标是预防高血压患者脑卒中的关键 因素 1、收缩压每下降5~10 mmHg或舒张压每下 降2~5mmHg,脑卒中危险降低30%~40% 。降 压治疗试验协作组(BPLTC)荟萃分析显示,- 4/-3 mmHg 的血压差异,可使卒中相对危险 降低23% 。 2 、CCB降压效果好于ACEI \ARB 不同抗高血压药物对脑卒中一级预 防的作用  钙通道阻滞剂(CCB)预防卒中的疗效显著优于血 管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 。 1、2006年最新公布的ALLHAT研究中氨氯地平与赖诺普利比较 2 、最近