- 1、本文档共31页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
儿童常见的情绪行为问题,情绪行为障碍儿童,儿童常见心理问题,儿童常见问题,儿童牙齿常见问题,儿童常见健康问题,大学生常见的情绪问题,儿童摄影常见话术问题,儿童情绪问题,学前儿童常见心理问题
兒童常見的情緒行為問題 台北市立聯合醫院和平院區精神科 郭雅君醫師 氣質的九大項目 活動量 規律性 反應強度 反應閾 情緒本質 趨避性 適應度 注意力分散度 堅持度 孩子的氣質是哪一種? 好養飼:40%笑咪咪、活動、反應強度適中、有規律、適應度高、接受度高 磨娘精:10 %壞脾氣、活動量高、規律性低、接受度適應度低、情緒負向 溫吞型:3 %退縮、適應度低、活動量低、反應強度弱 氣質無好壞:雙向互動的關係、因材施教 (一)活動量 高活動量高的孩子:勁量電池;爬上爬下,喜歡大肌肉活動。 教養策略:安全的環境、生理上的滿足 活動量低:文靜、 很乖不吵人。 教養策略:增加活動機會,訓練動作協調技能及感覺統合經驗。 (八)注意力分散度 良好的注意力,幾乎與大腦神經系統的每個重要部門都有關係。 神經系統成熟較慢或神經系統疾病,都可能產生注意力不足 相關項度:選擇性、轉移性、持續性、控制反應與動作的能力 不同種類的刺激分散度不同。(多項度注意力測驗以視知覺為主) 注意力也是一種氣質表現,分散度高的孩子容易因新事務而分心,不利學習。 注意力不足的症狀包括 做作業、工作及活動時,無法注意細節或經常粗心犯錯 工作或遊戲時經常有困難維持注意力 不專心聽別人對他說話 不能將指示的事做完 經常有困難規劃工作及活動 排斥需全神貫注的事情(寫作業) 經常遺失必備的物品(玩具、鉛筆、書) 經常容易受外界刺激影響而分心 日常活動經常遺忘事情 過動現象 經常手忙腳亂或坐時扭動不安 需坐在座位上的場合會經常離開座位 在不適當的場合過度四處奔跑或攀爬 經常有困難安靜地玩或參與活動 經常處於活躍狀態,四處活動 經常說話過多 易衝動 經常在問題未說完時搶答 經常打斷或侵擾別人(遊戲、說話) 不能輪流或等待 注意力缺損過動疾患 持續六個月以上有注意力不良或過動/衝動症狀6項症狀以上 7 歲以前出現損害性的症狀 在學校、家中兩種以上的場合造成損害 無法以廣泛性發展障礙、情感性疾患、焦慮症等解釋 分三個類型:複合型、不注意型、過動/易衝動型。 其他相關的症狀 幼兒期:睡眠量少、教養困難(Difficult child)、適應度差、 反應強、愛哭鬧。 兒童期:不聽話、說謊、 頂嘴、 打人、 人際關係差、 學習落後 青少年期:衝動控制差、藥物及酒精濫用、 身體化症狀多、焦慮症、憂鬱症。 自殺率高。 擬定治療計畫 行為治療Behavioural treatment 藥物治療Medication management 行為治療合併藥物治療 衛教個案及家屬 ADHD相關的知識 衛教相關的支持系統 藥物治療種類 第一線:中樞神經刺激劑 Psychostimulants 第二線:抗憂鬱劑 Anti-depressants 第三線:降血壓藥物 α2 –agonist 其他:1.Anti-psychotics 2.Nicotin-agonist 3.MAOI 4.Cholinergic agents(research) 心理社會層面的治療 對核心症狀的療效弱 處理與疾病相關的特徵(行為.認知.情緒控制.社會互動) 與藥物治療合併使用) 行為處理策略 行為紀錄卡:紀錄明確目標行為,給予回饋 環境調整 認知行為治療:注意力訓練 常見的情緒行為問題 焦慮症 畏懼症 憂鬱症 (四)反應閾 引起反應需要的刺激強度。包含視、聽、味、觸及察言觀色〈社會覺〉的能力。 反應閾低的孩子:對相同的刺激,反應強烈。每個人對不同刺激的閥值不同。 處理原則:安撫情緒,減少刺激,逐次加量,增加孩子對刺激的理解 反應閾高的孩子:敏感度低,不懂察顏觀色。處理原則:教導孩子觀察及理解別人的臉色。 異常敏感的表現型態 原因:腦部過濾外來訊息的功能失常,神經系統負荷過重,無法掌控活動 清醒、情緒狀態轉換迅速 睡不沈穩 無法忽略重複刺激 無法對有趣的刺激集中注意力 經常愛哭、好動。 (五)情緒本質 一天當中表現正向情緒﹝快樂、友善、和樂﹞及負向情緒﹝生氣、害怕、焦慮﹞的比例。 負向情緒多的孩子〈拗嘟嘟〉 :了解及安撫情緒,身教示範,表現正向情緒時予以鼓勵。培養陶冶性情的興趣:繪畫、音樂。 正向情緒多的孩子〈笑咪咪〉 :協助孩子辨認及表達自己負面的情緒。 (六)趨避性 孩子對於新的人、事、物、情境時所表現出接受或退縮的態度。 對退縮的孩子教養策略 知己知彼 漸進法 相互抑制法 (七)適應度 孩子與外界建立關係的學習能力,接受新的環境及新的人(換床、換照顧者、上幼稚園)的難易程度及所需時間的長短。 適應力低的孩子教養策略: 增加接觸新事物的機會 避免用強迫的方式。 有害的處理方
文档评论(0)