2005年宁波市流行性脑脊髓膜炎流行与控制分析.pdf

TROPICALMEDICINEV01．6No．8 2006 1409 中国热带医学2006年第6卷第8期CHINA August [疾病控制] 2005年宁波市流行性脑脊髓膜炎流行与控制分析 of featuresof andcontrolmeasuresin Analysisprevalent epidemiceerebrospinalmeningitis Ningboa够 in forDiseaseCommlandPreven— 2005．ZHULi—li，XU Center Guo—zhang，MARui．(NingboMunicipal tion，Ningbo315010，Zhejiang，P．R．China) 朱利利，许国章，马瑞，边国林，陈洁平 中图分类号：R512．3文献标识码：B 文章编号：1009—9727(2006)08—1409一01 流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟氏菌引起 人群采用咽拭子带菌调查191人，结果阳性4人，带菌率为 经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎。主要表现为突发高 热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点和脑膜刺激症状。2005 年宁波市共报告流脑病例25例，与去年的18例相比，发病数 上升38．89％。实验室诊断9例；其中脑脊液培养A群为5例。 现将宁波市发病情况分析如下。 表1。 1 材料与方法 表l 宁波市2005年流行性脑脊髓膜炎带菌检测情况 收集宁波市2005年报告流脑病例的个案资料，并进行描 述性流行病学分析。 2结果 2．1流行病学特征 2．1．1流行强度2005年全市共报告流脑病例25例，其中临 床诊断16例，实验室诊断9例(脑脊液培养A群为5例)，较去 年的18例上升了38．89％，报告死亡病例4例，其中3例均位 于宁海县，死亡病例比去年的1例上升了300％。 2．1．2时间分布2005年1月113出现首例病人，较去年的 首例病人时间提前(2月1713)，病例集中分布在2～4月。 2．1．3地区分布25例病人分布在6个县市，发病数居前三 位的地区分别是宁海(14例)、鄞州(6例)、慈溪(2例)，分别占 总发病数的56．00％、24．00％、8．00％；病例分布以山区为主。2．3．2密切接触者带菌分群调查全市共发病25例，密切接 本地病例为12例，流动人口为13例，以贵州籍(6例)为主，其 次安徽、四川籍。 2．1．4年龄分布在25例病例中，发病年龄最小12个月，最 中均未分离到c群流行性脑髓膜炎奈瑟氏菌。 大67岁，其中1—5岁9例，占36．oo％；6—10岁2例，11—152．4居住环境调查病例家庭居住环境大多较差，其中2例 岁4例，16—20岁2例，2l一30岁2例，31—40岁3例，60岁以病家正在举办丧事，人群居住密集。另有1例，母亲把小孩抱 上3例，发病年龄主要集中在lO岁以下人群，占发病总数的 到教堂进行聚会，由于农村房屋又矮又简陋，有40人拥挤在20 44．00％。 平方米的房屋内，致使室内空气流通很差，增加了感染流脑的 2．1．5职业分布25例病人中，以散居儿童(10例)和学生(6机会。 例)为主，分别占发病人数的40．00％、24．00％，民工3例，农民2．5应对措施 2例，家务2例。 2．5．1应急接种我们在发病较多的宁海县深圳乡对1。15 2．2免疫史情况根据流脑个案调查显示，25例流脑病例中， 岁儿童进行应急接种A+C群流脑疫苗132人，接种率为91． 有明确流脑免疫史的4例，占16．00％，未到接种年龄的7例，