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124 内蒙古中医药 (局部红，疼痛轻，范围小于2厘米)，封闭后立即给于50％硫酸镁 长春瑞滨注射液渗漏后对局部皮肤损害严重，一旦发生，要 冰敷，3天后红肿消退，直接给于美宝湿润烧伤膏均匀涂于渗漏 积极处理。我们使用冰敷可使局部血管收缩，降低血管通透性，减 皮肤表面，每日3次。1周后皮肤恢复正常。另外2例患者渗漏范少渗出，由于血管收缩，减少药物的吸收；同时，冰敷可使神经末 梢及细胞的敏感性降低，降低组织代谢，抑制血管炎性渗出。减轻 围分别为3．7厘米和4．5厘米，局部皮肤红肿热痛，给于环形封 疼痛和对组织细胞的损害。使用硫酸镁是由于镁离子增加，起到 闭，每日1次，连续3天。配合50％硫酸镁冰敷及美宝湿润烧伤膏 外敷。交替使用3天，肿胀消退，但局部皮肤疼痛感加重。使用激 调节血管和神经的作用。美宝湿润烧伤膏具有消炎止痛，软化血 光照射治疗4天后，渗漏部位皮肤形成数个灰白色大水泡，从水 管壁之功效；美宝含有修复伤口所需的营养物质，促进坏死组织 泡边缘消毒后用注射器抽出泡内液体，继续激光照射治疗，待水 需迅速消退和新生上皮生长，促进刨面愈合；美宝还具有湿润刨 泡内长出新生肉芽组织后，剪除泡皮，清创处理，外敷美宝湿润烧 面，防止水分丢失的作用。经过积极治疗护理，5例患者所有渗漏 伤膏，最后完全愈合，全程42天。 创面均治愈，未留有后遗症。但给患者造成一定的痛苦和心理恐 4．2使用美宝时，应用无菌棉签轻轻拭去残留药物，动作轻柔，涂 惧，增加了护理工作量。认真分析长春瑞滨注射液发生渗漏的原 药面积应超过渗漏范围外延1厘米。 因，我们认为加强业务学习，使每个护士掌握长春瑞滨注射液的 ．4．3抬高患肢，指导患者握拳锻炼，促进局部血液循环。 毒性反应，合理选择血管，规范操作过程，做好健康宣教，采取积 4A密切观察皮肤变化和疼痛程度，根据疼痛程度适当使用镇痛、 极措施，最有效的控制长春瑞滨注射液化疗对发生渗漏的风险， 镇静剂 减少护患纠纷。 4．5加强心理护理，发现渗漏后及时安慰患者，给于心理疏导，积 参考文献 极配合护理措施，增强治疗信心。 …付春华．静脉输入硫酸镁预防诺维本所致静脉炎的研究．中华护 5体会 理杂志，2002，37(11)：816． 4例妊娠中期并重度子痫前期患者的观察与护理 解文迪’ 摘要：总结俐妊娠中期并重度子痫前期患者的观察与护理，通过严密监测患者的血压、呼吸、尿量变化。同时注意观察解痉、降压药物 的治疗反应。本组病人经过积极的治疗，无并发症发生，均痊愈出院。 关键词：子痛；护理 中图分类号：R473．71 文献标识码：B 文章编号：1006-0979(2009)10-0124-01 重度子痈前期属于妊娠期高血压疾病，是妊娠20周以后发 2．3病情的观察：严密监测血压的变化，防止抽搐的发生。及时处 生高血压、蛋白尿和水肿为特征的妊娠期特有的疾病。并伴有重 理高血压是护理的首要任务，降压的目的是预防孕妇出现脑出 要脏器的损害。影响孕产妇及围生儿的生命安全。近年来，如何最 血、高血压脑病和心力衰竭等危险。控制好血压以赢得时问，促进 大程度降低该病对孕产妇及胎儿的威胁。已引起围产医学界的高 胎儿成熟，防止母儿并发症的发生。护士根据疴隋严密监测血压 度重视。近1周来，我科收治4例妊娠中期合并重度子痫前期的 的变化，记录24小时液入量。正确留取尿标本，监测尿量、尿蛋白 患者，经过精心的治疗与护理，患者均痊愈出院。现将护理经验报 定性定量及尿比重等。观察水肿减轻程度。注意询问患者的主诉。 告如下。 告诉患者如出现头晕、头痛、目眩等自觉症状，则应提高警惕，防 1临床资料 止子痈的发生。在观察过程中发现异常及时通知医师，并协助尽