中医药在防治传染性非典型肺炎中的应用.pdfVIP

436 4参考文献 [1]国家卫生部疾病控制司性病诊断标准与治疗方案(暂行)．1991．25(2)：99． [2]吴志华．皮肤性病学．第3版．广州：广东人民出版社，1996．158． (收稿：2004—07—28) (本文编辑：宋河文) 中医药在防治传染性非典型肺炎中的应用 解瑞峰1，张英1，徐世友2 (1．山东省邹城市卫生防疫站，273500；2．邹城市中医院) 关键词 中医药；非典型性肺炎；防治 中国图书资料分类号：R211 文献标识码：c 文章编号：1004—1257(2005)03—0436—01 老年人在补肾的基础上辨证用药等等。 在2002年春夏之交的防治传染性非典型性肺炎(s虹峪)战 斗中，中医药元论在预防、治疗和康复中均发挥了不可替代的作 2．2 中医药对sARs的治疗 用，中医药防治SARS优势明显，效果显著。本文综合有关文献2．2．1 治疗时应坚持原则第1，坚持早期介入，即在发热期就 资料，拟就中医药在防治SARS中的应用简要作一论述，敬请同要开始甩中药。第2，坚持全过程的中西医结合，起到相辅相成 行指正。 的作用，第3坚持I|缶床个体化治疗与科学研究的结合。第4，坚 l 中医对传染性非典型肺炎的认识 持辩证论治，以清热解毒，芳香化湿，扶正祛邪等治疗为主。 较为统一认识是，SARS的中医病名应叫“肺毒疫”，SARS病2．2．2治疗经验和要点中日友好医院仝小林教授，经手治疗 位在肺，病性为毒，传染性极强，死亡率高，属于中医温疫范畴。 病程可分发热期、喘咳期、喘脱期、恢复期4个时期。每个时期 治疗方案”等一系列经验。其治疗要点是：除热务尽，毒炎并治； 针对不同特点，各有治疗要点。还有种说法，认为SARS属于中开畅肺气，下不厌早；预防截断，发于机先；多期重叠，抓住主症； 医疫病中的“湿热疫”，而不是伏邪温病。病性早期、极期属于湿 多脏受累，谨防突变，活血化瘀，贯彻始终；多种剂型，综合施治， 热，恢复期为本虚或本虚标实、余邪未尽，重症多为邪盛，因实致 中西合壁，优势互补。 虚，内闭外脱，危症为肺之化源欲绝，终致阴阳离绝而亡。未见 出血、斑疹、神昏等营血表现，病在上中二焦为主，可见腹泻等下 的临床表现，采取一些对症治疗措施、高热不退，可以取大椎、合 焦湿热表现，属于三焦传变。并根据不同的临床表现有其论治 谷、曲池等穴位针刺，或者刺络拔罐，或者穴位注射药物。纠正 经验。 肺感染，抢救呼吸衰竭也可针刺有关穴位等。二是采取保健灸 虽然各家对SARS的认识有些异同，但认识基本上在同一的方法，如采用艾条等，提高健康人机体免疫功能等。 2．2．4抗SARS 平台上，都属于中医的疫病范畴。然而中医有抗疫病的传统，在 8种中成药由中国中医研究院牵头的课题组 历史上曾发生过多次大规模的疫病流行，中医药在其防治中发 筛选出了8种对治疗SARS有一定作用的中成药，在去年防 挥了巨大作用，积累了许多宝贵的经验，这次SARS防治更是SAILS时期由科技部对外公布，分别是：清开灵注射液、鱼腥草注 如此。 射液、板蓝根冲剂、新雪颗粒、金莲清热颗粒、灯盏细辛注射液、 2中医药在防治SARS中的应用 复方苦参注射液和香丹注射液。分别适用于改善肺部炎症、退 2．1预防中的方法和作用 热，针对急性呼吸窘迫及对多脏器损伤有明显保护作用等。 2．1．1药物预防中医药预防时疫有外用法和内服法。外用 3治疗效果和作用 药有涂鼻法，是以药粉或药液涂于口鼻之内以预防时疫的方 通过北京和广东的防治实践证明，中医药在防治SARS中 法，或用芳香避秽药缝于小袋内，佩戴于小儿身上等。在SARS