沙洋县279个村级卫生室消毒效果监测分析.pdfVIP

公共卫生与预防医学 2011年第22卷第3期 JofPubHeathandPrevMed 2011，Vo1．22。No．3 · 监督监测 · 沙洋县279个村级卫生室消毒效果监测分析 唐明辉，徐清江 湖北省荆门市疾病预防控制中心，湖北 荆门 448000 中图分类号：R187 文献标识码：B 文章编号 ：1006—2483(2011)03-0116-02 荆门市疾病预防控制 中心和沙洋县卫生监督局对沙洋 加入到9ml含相应中和剂的营养肉汤中，检测菌落总数，≤ 县 13个乡镇 ，279个村(居委会)卫生室的消毒质量开展 了 100cfu／ml为合格。 监测 ，现将2007—2009年的监测结果报告如下。 医疗用品的采样 可用破坏性方法取样的医疗用品，如 1 对象与方法 输液器等参照 《中华人民共和国药典》附录中 《无菌检查法》 1．1 基本情况 规定执行。对不能用破毁性方法取样的特殊医疗用品，用浸 沙洋县位于湖北省 中部，汉江下游两岸，面积2044 有无菌生理盐水采样液的棉拭子在其表面涂抹采样。 km2， 总人 口约6o万，辖 13个乡镇，250个行政村，29个居委 医护人员手的采样 被检人五指并拢，将浸有无菌生理 会。大部分行政村(居委会)设有1个卫生室，少数村设有2 盐水采样液的棉拭子在双手指曲面从指根到指端来回涂擦 个，医护人员一般有1～2名，都具备有相应的执业资质，并 各两次(一只手涂擦面积约30cm)，并随之转动采样棉拭 取得了卫生行政部门的执业许可。 子，将棉拭子放入装有1Oml采样液的试管内。 1．2 监测对象 沙洋县所辖279个村(居委会)卫生室。 紫外线灯强度检测 用紫外线强度计 ，将紫外线灯开 1．3 监测内容 物体表面，使用 中的消毒液，医务人员手 ， 启5min后，在灯管下垂直 1m处检测，其辐照度值 ≥70 医疗用品，紫外线灯及压力蒸汽灭菌器等。 Uw／cm 为合格。 1．4 监测方法物体表面的采样 用5×5em 的标准灭菌 压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测 将嗜热脂肪杆菌芽 规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的 孢菌片置于标准实验包内，经灭菌处理后 ，接种溴甲酚紫葡 棉拭子，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭 萄糖蛋白胨水培养基，于56 培养48h后，培养基不变色判 子 ，连续采样 1～4个规格板面积，剪去手接触部分，将棉拭 定为灭菌合格。 子放入装有10ml采样液的试管中，检测菌落总数及致病 2 结果 菌 ，≤10cfu／em 并不得检出致病菌为合格。 检测结果表明，2007—2009年共检测样品5910份，合格 使用中的消毒液 在无菌条件下用灭菌吸管吸取 1ml 4431份，合格率为74．97％(表 1)。 表 1 2007—2009年沙洋县村卫生室消毒效果监测结果 3 讨论 人员的无菌操作观念普遍不强，缺乏现代消毒学的理念…。 通过连续几年的监测发现，村级卫生室的面貌发生 了很 从监测结果看，合格率最低 的是物体表面，只有 大的变化，特别是最近几年 ，随着新型农村合作医疗的推广 60．80％。监测中发现许多村卫生室工作台面灰尘多，平时 实施，各级政府都增加了对村级卫生室资金投入，卫生室的 也很少使用消毒液擦拭。听诊器，体温计，压舌板等使用后 基础设施得到了极大的改善。第一，对房屋进行了改造。过 也没有及时消毒或更换。