心境障碍误诊为癔症36例分析.pdfVIP

2011 24 3 175 四川精神卫生 年第 卷第 期 36 心境障碍误诊为癔症 例分析 陈福新 杨 银 董维琼 杨景志 周 雪 【 】 R749. 7 + 9 【 】 B 【 】 1007 － 3256 (2011)03 － 0175 － 01 中图分类号 文献标识码 文章编号 、 、 、 。 对近几年来我院误诊为癔症的心境障碍患者的临床资 与癫疒 精神分裂症 躁狂症 反应性精神障碍等相互误诊 间 料进行回顾性分析。 ， ， 、 因此 在分析患者的精神症状时 不仅要结合患者的性别 年 、 ， 龄 心理诱因以及所处的社会文化背景 还要充分考虑病前 1 对象和方法 ， ， 人格特征对疾病表现的影响 只有综合分析这些因素 才能 36 ， 2005 1 ～ 2010 尽量避免误诊的发生。 本组研究对象共 例 均为我院 年 月 年 ， : 。 1 ， 其次 误诊的原因与以下相关 ① 病史采集过于简单 月首诊诊断为癔症 并经治疗观察和随访后修改诊断为情 ， 许多患者家属在提供病史时 往往侧重于具有表演色彩的症 ， 感障碍的患者 均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版 ， ， (CCMD － 3) 。 ， 18 ～ 47 ， 状 而忽略了一些躁狂症或者抑郁症的不典型症状 而医生 诊断标准 入组者均为女性 年龄 岁 平 ， ， (27. 8 ± 3. 3) ， 3 ～ 17 ， (8. 4 ± 4. 6 ) ; 往往疏于责任心 对患者缺乏认真细致的观察 只满足于疾 均 岁 病程 天 平均 天 文化 ， 20 ， 12 ， 4 ; 8 ， 病对某些症状的解释 而对那些不能合理解释的症状重视不 程度为未上过学 例 小学 例 初中 例 性格内向 例